肩周炎是一种以肩关节周围软组织慢性炎症和粘连为特征的疾病，主要表现为肩部疼痛和活动受限。肩周炎的病因主要有长期劳损、肩部外伤、颈椎病、糖尿病、自身免疫性疾病等因素。早期可通过热敷、康复训练缓解症状，严重时需药物或手术治疗。
1、长期劳损肩关节长期过度使用或姿势不良会导致肌腱和滑囊反复摩擦损伤。常见于搬运工、油漆工等需要反复抬臂的工种，或长期伏案工作的人群。这类患者应避免提重物，每天进行钟摆运动、爬墙训练等康复锻炼，配合局部热敷促进血液循环。
2、肩部外伤肩关节急性扭伤或骨折后未及时治疗可能继发粘连性关节囊炎。外伤会导致关节囊纤维化增厚，表现为夜间痛醒和梳头、系扣等动作困难。急性期应制动休息，恢复期在医生指导下进行关节松动术治疗，必要时可注射糖皮质激素缓解炎症。
3、颈椎病神经根型颈椎病可能引起放射性肩痛，长期可导致肩关节保护性制动而形成继发性肩周炎。这类患者常伴有颈部僵硬和上肢麻木，需同时治疗颈椎问题。可进行颈椎牵引配合超短波理疗，口服甲钴胺营养神经。
4、糖尿病糖尿病患者血糖控制不佳时，胶原蛋白糖基化会导致关节囊增厚僵硬。这类肩周炎往往双侧发病且康复周期较长。需要严格监测血糖，在内分泌科医生指导下使用胰岛素，配合低频脉冲电刺激改善局部微循环。
5、自身免疫病类风湿关节炎等疾病可能累及肩关节滑膜，引发持续性晨僵和对称性疼痛。血液检查可见类风湿因子阳性，需长期服用塞来昔布等抗炎药物，严重时需进行滑膜切除术。这类患者要定期复查肝肾功能和血常规。
肩周炎患者日常应注意保持肩部温暖，睡眠时避免压迫患侧。饮食上多摄入富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白的鱼肉蛋奶，有助于软组织修复。康复期可进行游泳、太极拳等低冲击运动，但应避免羽毛球等需要突然发力的项目。若疼痛持续超过三个月或出现肌肉萎缩，需及时复查核磁共振评估病情进展。
轻微肩周炎可通过热敷、功能锻炼、药物治疗、物理治疗、中医治疗等方式缓解。肩周炎是肩关节周围软组织慢性损伤或退变引起的炎症反应，主要表现为肩部疼痛和活动受限。
1、热敷热敷有助于促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛和疼痛。可使用热水袋或热毛巾敷于患处，温度不宜过高避免烫伤，每次持续15-20分钟，每日重复进行2-3次。热敷后配合轻柔按摩效果更佳，但急性期红肿明显时应避免热敷。
2、功能锻炼适当的功能锻炼能防止关节粘连，改善活动范围。推荐钟摆运动、爬墙运动、毛巾拉伸等低强度训练，动作需缓慢进行，以不引起剧烈疼痛为度。每日坚持锻炼3-5次，每次10-15分钟，循序渐进增加幅度，避免过度用力导致二次损伤。
3、药物治疗可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等缓解疼痛和炎症。严重疼痛者可局部注射糖皮质激素如曲安奈德注射液，但不宜长期使用。外用药可选择氟比洛芬凝胶贴膏或辣椒碱软膏涂抹患处。
4、物理治疗超声波治疗通过高频振动促进组织修复，缓解粘连。红外线照射能改善局部代谢，减轻炎症反应。冲击波治疗适用于顽固性疼痛，可刺激组织再生。一般每周接受2-3次物理治疗，10-15次为一个疗程，需在专业医师指导下进行。
5、中医治疗针灸选取肩髃、肩髎、肩贞等穴位疏通经络。推拿采用滚法、揉法等松解肌肉粘连。中药熏洗可用桂枝、红花、伸筋草等药材煎汤热敷。拔罐能促进局部气血运行，但皮肤破损者禁用。中医治疗需由正规中医师操作，避免不当手法加重损伤。
轻微肩周炎患者应注意保持肩部保暖，避免提重物和过度使用患肢。睡眠时可在患侧肩下垫软枕保持舒适体位。饮食上多摄入富含优质蛋白和维生素C的食物如鱼肉、鸡蛋、西蓝花等，有助于组织修复。若经2-4周自我护理症状未缓解，或出现夜间痛醒、手臂麻木等情况，应及时至骨科或康复科就诊。
