孕妇心跳120次/分钟是否正常需结合具体情况判断。静息状态下心率持续超过100次/分钟属于心动过速,但妊娠期因血容量增加可能出现生理性心率增快。
妊娠期心脏负荷增加是心率增快的常见原因。怀孕后血容量上升,心脏需提高搏动次数以满足母胎供血需求,孕中晚期心率较孕前增加约10-20次/分钟属于常见现象。这种情况无须特殊处理,建议采取左侧卧位休息,避免长时间站立,定期监测血压和尿蛋白。
病理性因素需警惕妊娠合并心脏病或甲状腺功能亢进。围产期心肌病可能出现心悸伴呼吸困难,甲亢患者常见心率增快伴多汗消瘦。这类情况需通过心电图、心脏超声及甲状腺功能检查确诊。若确诊可遵医嘱使用拉贝洛尔、普萘洛尔等妊娠安全药物,严重心律失常需心内科与产科联合管理。
孕妇应每日固定时间测量静息心率,避免咖啡因摄入,出现胸闷晕厥立即就医。建议妊娠20周后每周记录体重增长和血压变化,合并双胎妊娠或贫血者需加强心功能监测,分娩前需由产科医生评估心脏代偿能力。
脉率120次/分钟可能存在一定风险,需结合具体原因判断。心动过速可能由生理性因素如剧烈运动、情绪激动引起,也可能与贫血、甲状腺功能亢进、心律失常或心力衰竭等病理性因素相关。
1、生理性因素剧烈运动、情绪紧张或饮用含咖啡因饮料后,交感神经兴奋会导致暂时性心率加快,通常休息后可自行恢复。此类情况无须特殊治疗,建议监测静息状态下的脉率变化,避免过度刺激。
2、贫血血红蛋白不足时心脏代偿性加速泵血,可能伴随头晕、乏力等症状。需完善血常规检查,轻度贫血可通过补充铁剂、维生素B12等改善,严重贫血需输血治疗。常用药物包括琥珀酸亚铁片、叶酸片等。
3、甲状腺功能亢进甲状腺激素过量会加速代谢率,引发持续性心动过速,伴有体重下降、手抖等症状。需通过甲状腺功能检查确诊,治疗采用抗甲状腺药物如甲巯咪唑,或放射性碘治疗。
4、心律失常房颤、室上性心动过速等电传导异常可直接导致脉率飙升,可能出现心悸、胸闷。需心电图或动态心电图确诊,常用药物包括普罗帕酮、胺碘酮,严重者需射频消融手术。
5、心力衰竭心脏泵血功能下降时通过加快心率代偿,多伴呼吸困难、下肢水肿。需心脏超声评估心功能,治疗包括利尿剂如呋塞米、血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利等。
日常应避免吸烟饮酒,控制咖啡因摄入,定期监测心率和血压。若静息脉率持续超过100次/分钟或伴随胸痛、晕厥等症状,须立即就医排查器质性病变。建议记录心率变化情况,就诊时提供详细数据供医生参考。