视网膜病的治疗方法主要有药物治疗、激光治疗、手术治疗、玻璃体注射治疗和光动力治疗。视网膜病可能由糖尿病、高血压、视网膜血管阻塞、黄斑变性或遗传因素引起，需根据具体病因选择针对性治疗方案。
1、药物治疗药物治疗适用于早期视网膜病变或炎症性视网膜疾病。常用药物包括抗血管内皮生长因子药物如雷珠单抗、糖皮质激素如地塞米松以及改善微循环药物如羟苯磺酸钙。药物治疗需严格遵医嘱，定期复查眼底情况。
2、激光治疗激光光凝术主要用于糖尿病视网膜病变和视网膜裂孔。通过激光封闭渗漏血管或加固视网膜，可阻止病变进展。治疗过程需局部麻醉，术后可能出现短暂视力模糊，需避免剧烈运动。
3、手术治疗视网膜脱离或严重玻璃体出血需行玻璃体切割术。手术通过切除混浊玻璃体、复位视网膜并使用气体或硅油填充。术后需保持特殊体位，定期复查眼压和视网膜复位情况。
4、玻璃体注射玻璃体腔注射抗VEGF药物适用于湿性黄斑变性。直接向眼内注射药物可快速抑制新生血管生长。治疗需在无菌条件下操作，可能需多次重复进行，需监测眼压和感染迹象。
5、光动力治疗光动力疗法联合光敏剂用于中心性浆液性视网膜病变。通过选择性破坏异常血管，保留正常组织。治疗后需避光，可能出现暂时性视力下降，需定期复查OCT评估疗效。
视网膜病患者应控制血糖血压，戒烟限酒，避免剧烈运动和高盐饮食。日常补充富含叶黄素、玉米黄质的深色蔬菜，佩戴防紫外线眼镜。出现飞蚊症加重、视野缺损或视力骤降时需立即就医。建议每半年进行一次散瞳眼底检查，遵医嘱规范治疗，避免自行调整用药方案。
糖尿病视网膜病变早期通过积极干预可能部分可逆，但中晚期病变通常不可逆。糖尿病视网膜病变的逆转可能性主要与血糖控制水平、病变分期、干预时机等因素相关。
糖尿病视网膜病变是糖尿病微血管并发症之一，高血糖状态导致视网膜毛细血管基底膜增厚、周细胞丢失，进而引发微动脉瘤、出血渗出等病理改变。早期非增殖期病变以微血管通透性增加为主，此时强化血糖血压控制可能使部分渗出性病变吸收。临床研究显示，糖化血红蛋白每降低1％，视网膜病变进展风险可显著下降。玻璃体内注射抗血管内皮生长因子药物对黄斑水肿有明确疗效。
当病变进入增殖期后，视网膜出现新生血管、纤维增生等不可逆损伤，即使通过全视网膜激光光凝术或玻璃体切除术稳定病情，已丧失的视功能也难以恢复。合并玻璃体积血或牵拉性视网膜脱离时，手术仅能挽救残余视力。糖尿病病程超过20年的患者中，超过半数存在不同程度的视网膜病变，定期眼底筛查是早期发现的关键。
糖尿病患者应每年接受散瞳眼底检查，确诊视网膜病变后需缩短随访间隔。除规范用药外，需严格控糖、控压、调节血脂，戒烟限酒。饮食选择低升糖指数食物，补充叶黄素、锌等视网膜营养素。避免剧烈运动及重体力劳动，防止眼底出血。出现视物模糊、飞蚊症等症状时须立即就医。
