刚满月宝宝发烧38度可通过物理降温、调整环境、补充水分、观察症状、及时就医等方式处理。新生儿发热可能由感染、环境过热、脱水、疫苗接种反应、代谢异常等原因引起。
1、物理降温：
使用温水擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域，水温控制在32-34摄氏度。禁止使用酒精擦拭或冰敷，避免皮肤刺激和寒战反应。体温每15分钟复测一次，若持续升高需停止物理降温。
2、调整环境：
保持室温在24-26摄氏度，湿度50％-60％。减少包裹衣被，选择纯棉透气衣物。避免将婴儿置于空调直吹处或暖气片旁，环境温度骤变可能加重体温调节负担。
3、补充水分：
增加母乳喂养频率，每次喂养时间缩短但次数增加。配方奶喂养者可适当喂服少量温水，每次5-10毫升。观察尿量变化，6小时内应有至少1次排尿，出现尿少需警惕脱水。
4、观察症状：
记录体温曲线变化，注意有无拒奶、嗜睡、呼吸急促、皮肤花斑等伴随症状。监测前囟门张力，饱满或凹陷均属异常。出现抽搐、呻吟声或肤色发绀需立即就医。
5、及时就医：
新生儿免疫系统未完善，任何发热都需急诊处理。特别是早产儿、低体重儿或合并先天性疾病者，发热可能提示严重感染。就医时需准备疫苗接种记录、体温记录及异常症状描述。
新生儿发热期间应暂停洗澡和外出，保持安静休息环境。哺乳母亲需饮食清淡，避免进食辛辣刺激食物。注意奶瓶、衣物消毒，接触婴儿前严格洗手。退热后48小时内仍需密切观察，体温反复或出现新症状需复诊。日常注意监测室温湿度，夏季避免过度包裹，冬季取暖设备需与婴儿床保持安全距离。定期进行儿童保健检查，按时完成疫苗接种计划。
新生儿满月后仍可能出现黄疸，但多数属于生理性黄疸，少数可能与病理性因素有关。黄疸是由于血液中胆红素水平升高导致皮肤、黏膜黄染的现象，新生儿肝脏功能尚未发育完善是常见原因。
足月新生儿生理性黄疸通常在出生后2-3天出现，7-10天消退。部分母乳喂养的婴儿可能出现母乳性黄疸，可持续至出生后2-3个月，但胆红素水平一般不会超过15mg/dL。这类黄疸婴儿通常吃奶正常、体重增长良好、大小便颜色无异常，无须特殊治疗，可通过增加喂养次数促进胆红素排泄。
若满月后黄疸持续存在且伴随大便颜色变浅、尿液深黄、呕吐、嗜睡或喂养困难等症状，需警惕胆道闭锁、遗传代谢性疾病等病理性黄疸。早产儿、溶血性疾病患儿或存在宫内感染的婴儿更易出现黄疸迁延。病理性黄疸需通过血清胆红素检测、肝胆B超等检查明确病因，光疗是常用的干预手段，严重者可能需换血治疗或手术解除胆道梗阻。
家长应每日在自然光下观察新生儿皮肤黄染范围，记录黄疸是否向四肢蔓延。母乳喂养者无须停母乳，但需确保每日喂养8-12次。若发现黄疸突然加深、婴儿反应变差或伴随其他异常表现，应立即就医。医生会根据经皮胆红素测定结果决定是否需要进一步干预，避免胆红素脑病等严重并发症发生。
