事前避孕药需在医生指导下规范使用，通常从月经周期第1天开始每日定时服用1片，连续21天后停药7天。事前避孕药主要通过抑制排卵、改变子宫内膜环境及宫颈黏液性状达到避孕效果。
1、用药时机短效复方避孕药需在月经来潮第1-5天内开始服用第一片，若超过5天启用需加用屏障避孕法7天。单孕激素避孕药可随时开始服用，但前48小时需配合其他避孕措施。用药期间漏服时间超过12小时可能降低避孕效果。
2、服用方法每天固定时间服用可维持血药浓度稳定，建议设置手机提醒避免遗漏。21+7方案需完整服完21片后停药7天，28片连续方案则无需间隔。出现呕吐或腹泻后4小时内需补服，严重胃肠反应时应咨询医生更换避孕方式。
3、禁忌人群哺乳期妇女、35岁以上吸烟者、有静脉血栓病史、严重高血压及乳腺癌患者禁用。偏头痛伴随视觉先兆、糖尿病伴有血管病变、肝脏肿瘤患者需严格评估风险。近期重大手术后需延迟4周再使用。
4、药物相互作用利福平、苯妥英钠等肝酶诱导剂会降低药效，需改用其他避孕方式。长期服用抗生素可能影响肠道菌群对雌激素的重吸收，建议用药期间加用屏障避孕。圣约翰草提取物会使避孕失败概率上升。
5、不良反应常见突破性出血、乳房胀痛等适应期反应，通常2-3个月经周期后缓解。严重胸痛、视觉异常、持续头痛需立即停药就医。用药期间应每6-12个月监测血压、肝功能及血脂水平，长期使用者需关注骨密度变化。
使用事前避孕药期间应避免吸烟及过量饮酒，定期进行乳腺和宫颈癌筛查。若计划妊娠需停药3-6个月后再受孕，停药后可能出现排卵延迟现象。建议配合安全套使用降低性传播疾病风险，40岁以上女性需重新评估避孕方案安全性。出现严重药物不良反应时需及时就医调整用药方案。
