心脏起搏器和心脏支架是两种完全不同的心脏介入治疗器械，主要区别在于功能原理与适应症。心脏起搏器用于治疗心律失常，通过电脉冲调节心跳；心脏支架用于改善冠状动脉血流，通过机械支撑解除血管狭窄。
1、功能差异：
心脏起搏器是植入式电子设备，通过电极导线向心肌发放电信号，主要用于治疗心动过缓、传导阻滞等心律失常问题。其核心功能是替代或辅助心脏电传导系统工作。心脏支架是金属网状管状结构，通过球囊扩张植入冠状动脉狭窄部位，主要解决动脉粥样硬化导致的血管堵塞，通过物理支撑保持血管通畅。
2、植入位置：
起搏器通常埋植于锁骨下胸壁皮下，电极经静脉到达右心房或右心室。支架则通过导管从桡动脉或股动脉进入，最终定位在冠状动脉病变处。两者植入路径完全不同，起搏器需长期留置，支架则永久留存于血管内。
3、适用疾病：
起搏器适用于窦房结功能不全、房室传导阻滞等电活动异常疾病，常见于病态窦房结综合征、高度房室阻滞患者。支架适用于稳定性心绞痛、急性心肌梗死等冠脉缺血性疾病，针对血管腔狭窄超过70％的病变。
4、手术方式：
起搏器植入术在局部麻醉下进行，通过静脉穿刺完成电极放置，手术时间约1-2小时。支架植入需在DSA造影引导下操作，通常采用经皮冠状动脉介入治疗技术，手术时间因病变复杂程度而异。
5、术后管理：
起搏器患者需定期程控检查设备工作状态，避免强磁场环境，电池寿命约6-10年需更换。支架术后需长期服用抗血小板药物防止血栓，定期复查血管通畅情况，存在支架内再狭窄可能。
心脏介入治疗后需保持低盐低脂饮食，戒烟限酒，控制血压血糖在理想范围。起搏器植入侧上肢避免剧烈运动，支架术后患者可循序渐进进行有氧运动。两者术后均需定期随访，起搏器患者需随身携带识别卡，支架患者出现胸痛需及时就医。保持良好的作息规律与情绪管理对心脏康复至关重要，建议根据医生指导制定个性化康复方案。
子宫腺肌瘤与子宫肌瘤在发病机制、症状表现及治疗方式上存在明显差异。子宫腺肌瘤是子宫内膜异位至子宫肌层形成的病变，而子宫肌瘤则是子宫平滑肌细胞异常增生导致的良性肿瘤。两者主要区别包括发病部位、病理特征、疼痛程度、月经影响及生育风险五个方面。
1、发病部位：
子宫腺肌瘤病灶与周围肌层界限模糊，异位内膜组织弥漫性浸润肌壁；子宫肌瘤则呈边界清晰的球形结节，多位于肌壁间、浆膜下或黏膜下。腺肌瘤常伴随子宫均匀性增大，肌瘤则导致子宫局部不对称膨隆。
2、病理特征：
腺肌瘤病理可见子宫内膜腺体与间质侵入肌层，周围肌细胞肥大；肌瘤由漩涡状排列的平滑肌细胞构成，可发生玻璃样变或钙化。腺肌瘤病灶随月经周期出现出血反应，肌瘤内部通常无周期性变化。
3、疼痛程度：
腺肌瘤患者多表现为进行性加重的痛经，疼痛可放射至腰骶部；肌瘤通常无痛感，仅当肌瘤变性或压迫神经时出现疼痛。腺肌瘤的疼痛程度与病灶浸润深度呈正相关，且非甾体抗炎药效果有限。
4、月经影响：
腺肌瘤易导致经期延长、经量增多及经间期出血；肌瘤引起的出血多与位置相关，黏膜下肌瘤更易引发大出血。腺肌瘤患者月经失调与子宫收缩异常及内膜修复障碍有关，肌瘤则主要因宫腔变形所致。
5、生育风险：
腺肌瘤会降低胚胎着床率，增加流产、早产风险；肌瘤对生育的影响取决于大小和位置，黏膜下肌瘤可能阻碍受精卵植入。腺肌瘤患者妊娠后可能出现子宫破裂，肌瘤孕妇易发生胎位异常和产道梗阻。
建议两类患者均需定期妇科检查，腺肌瘤患者可尝试热敷缓解痛经，肌瘤患者应避免摄入含雌激素食物。日常保持规律运动有助于改善盆腔血液循环，但剧烈运动可能加重腺肌瘤疼痛。出现严重贫血或生育障碍时需及时就医，根据年龄、症状及生育需求选择药物治疗或手术方案。超声检查是鉴别诊断的主要手段，必要时需结合核磁共振明确病灶范围。
