排除冠心病的检查方法有心电图、心脏超声、冠状动脉造影、负荷试验、血液检查等。
1、心电图：心电图是初步筛查冠心病的常用方法，通过记录心脏电活动，判断是否存在心肌缺血或心律失常。静态心电图适用于无明显症状的患者，动态心电图可监测24小时内心电变化，适用于症状不典型的患者。
2、心脏超声：心脏超声通过超声波成像观察心脏结构和功能，评估心室壁运动是否异常，判断是否存在心肌缺血或心肌梗死。心脏超声无创且安全，适用于初步评估心脏功能。
3、冠状动脉造影：冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，通过向冠状动脉注入造影剂，直接观察血管狭窄或阻塞情况。该检查准确性高，但属于有创操作，通常在其他检查无法明确诊断时使用。
4、负荷试验：负荷试验通过运动或药物刺激心脏，观察心脏在负荷状态下的反应，判断是否存在心肌缺血。常见方法包括运动平板试验和药物负荷试验，适用于有症状但静态检查结果正常的患者。
5、血液检查：血液检查通过检测心肌酶、血脂、血糖等指标，评估冠心病风险因素。心肌酶升高提示心肌损伤，血脂异常和血糖升高是冠心病的危险因素，血液检查有助于综合评估患者健康状况。
日常生活中，保持低盐低脂饮食，多摄入富含纤维的蔬菜水果，减少高糖高脂食物的摄入。适量进行有氧运动，如快走、游泳等，每周至少150分钟。定期监测血压、血糖和血脂，戒烟限酒，保持良好的生活习惯，有助于预防冠心病。若出现胸痛、胸闷等症状，及时就医检查，避免延误病情。
寒冷天气可能诱发冠心病发作或加重病情，主要影响包括血管收缩、血压升高、血液黏稠度增加、心脏负荷增大、炎症反应加剧。
1、血管收缩：
低温刺激会导致体表血管反射性收缩以减少热量散失，冠状动脉也可能发生痉挛性收缩。这种生理性代偿反应可能造成心肌供血不足，尤其对已有冠状动脉狭窄的患者风险更高。建议冠心病患者在寒冷季节保持室内温暖，外出时穿戴保暖衣物并覆盖口鼻。
2、血压升高：
寒冷环境下交感神经兴奋性增强，促使儿茶酚胺类物质分泌增加，引起心率增快和外周血管阻力上升。血压骤升可能诱发动脉粥样硬化斑块破裂，增加心肌梗死风险。日常需规律监测血压，避免清晨寒冷时段剧烈活动。
3、血液黏稠度增加：
低温会使血液中纤维蛋白原浓度上升，血小板聚集性增强，血液流动速度减缓。这种改变容易形成血栓，堵塞已狭窄的冠状动脉。适当饮水、控制血脂以及遵医嘱使用抗血小板药物有助于预防。
4、心脏负荷增大：
寒冷时人体基础代谢率提高，心脏需增加做功维持体温，同时外周血管收缩使后负荷加重。双重压力可能导致心功能代偿不全患者出现呼吸困难、胸闷等症状。建议采用分层穿衣法保持恒温，避免突然暴露于冷空气中。
5、炎症反应加剧：
低温环境可能激活免疫系统，促进C反应蛋白等炎症因子释放，加速动脉粥样硬化进程。合并呼吸道感染时更会加重心脏负担。冬季应注意预防流感，接种肺炎疫苗和流感疫苗。
冠心病患者冬季需特别注意保暖防护，室内温度建议维持在18-22摄氏度，外出时穿戴帽子、围巾、手套等防寒装备。饮食上可适量增加温补类食物如生姜、红枣，避免高脂饮食。运动选择室内有氧训练，时间安排在午后温暖时段。定期复查心电图和心脏超声，随身携带硝酸甘油等急救药物。如出现持续胸痛、气促等症状应立即就医。
