甲状腺癌根治术主要包括甲状腺全切除术、中央区淋巴结清扫术、改良颈淋巴结清扫术、侧颈淋巴结清扫术等。
1、甲状腺全切除术切除全部甲状腺组织,适用于肿瘤较大或双侧甲状腺受累的情况,术后需终身服用甲状腺激素替代药物。
2、中央区淋巴结清扫清除甲状腺周围及气管旁淋巴结,适用于存在中央区淋巴结转移的患者,可降低局部复发概率。
3、改良颈淋巴结清扫保留胸锁乳突肌、颈内静脉和副神经,清扫Ⅱ-Ⅳ区淋巴结,用于治疗颈部淋巴结转移但未侵犯重要结构的病例。
4、侧颈淋巴结清扫彻底清除颈侧区淋巴结,适用于广泛淋巴结转移患者,术后可能出现肩部活动受限等并发症。
术后需定期复查甲状腺功能和颈部超声,遵医嘱调整药物剂量,保持均衡饮食并适当补充钙质。