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输尿管结石多久能排出

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竺平
竺平 副主任医师
江苏省中医院
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输尿管结石的手术方法主要有体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜碎石术、腹腔镜手术和开放手术。

1、体外冲击波碎石术:

体外冲击波碎石术是一种非侵入性治疗方法,通过体外产生的冲击波聚焦于结石,使其碎裂后随尿液排出。该方法适用于直径小于2厘米的结石,且患者肾功能正常。优点是创伤小、恢复快,但可能需要多次治疗才能完全清除结石。

2、输尿管镜碎石术:

输尿管镜碎石术是通过尿道插入输尿管镜,直接观察并粉碎结石。该方法适用于中下段输尿管结石,尤其是体外冲击波碎石术无效的情况。优点是精准度高、结石清除率较高,但可能存在术后感染或输尿管损伤的风险。

3、经皮肾镜碎石术:

经皮肾镜碎石术是通过皮肤穿刺进入肾脏,利用肾镜直接粉碎结石。该方法适用于较大或复杂的肾结石,尤其是体外冲击波碎石术和输尿管镜碎石术无法处理的情况。优点是结石清除率高,但创伤较大,术后恢复时间较长。

4、腹腔镜手术:

腹腔镜手术是通过腹腔镜技术切除或粉碎结石,适用于输尿管结石合并其他腹腔疾病或复杂解剖结构的情况。优点是创伤较小、恢复较快,但手术难度较高,需由经验丰富的医生操作。

5、开放手术:

开放手术是传统的手术方法,通过切开腹部或腰部直接取出结石。该方法适用于其他手术方法失败或结石特别巨大的情况。优点是结石清除彻底,但创伤大、术后恢复时间长,目前已逐渐被微创手术取代。

输尿管结石患者在术后应注意多饮水,每日饮水量保持在2000毫升以上,以促进结石碎片排出。饮食上应避免高盐、高蛋白食物,减少草酸和钙的摄入,如菠菜、巧克力、咖啡等。适当进行轻度运动,如散步,有助于结石排出。术后定期复查,监测肾功能和结石复发情况,必要时遵医嘱服用药物预防结石形成。

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