慢性非萎缩性胃炎可能由幽门螺杆菌感染、长期药物刺激、胆汁反流、自身免疫因素、不良饮食习惯等原因引起。
1、幽门螺杆菌感染：
幽门螺杆菌是慢性胃炎最常见的致病因素，该细菌通过破坏胃黏膜屏障导致炎症。感染后可能伴随上腹隐痛、餐后饱胀感等症状。根除治疗需在医生指导下进行。
2、长期药物刺激：
非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬等长期使用会抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保护机制。这类药物相关性胃炎常表现为胃部灼热感，必要时需调整用药方案。
3、胆汁反流：
十二指肠内容物反流入胃可损伤胃黏膜，常见于胃切除术后或幽门功能障碍患者。典型症状包括口苦、上腹烧灼感，改善需从调节胃肠动力入手。
4、自身免疫因素：
免疫系统错误攻击胃壁细胞会导致胃酸分泌减少和维生素B12吸收障碍，这类胃炎往往进展缓慢但可能伴随恶性贫血等并发症。
5、不良饮食习惯：
长期进食过热、辛辣、腌制食物会持续刺激胃黏膜，酒精和咖啡因摄入过量也会加重炎症。这类因素引起的症状通常较轻微，通过饮食调整即可改善。
建议日常保持规律饮食，避免暴饮暴食和过度饥饿，选择易消化的食物如山药、南瓜等。烹饪方式以蒸煮为主，减少油炸食品摄入。适量饮用温热的蒲公英茶或大麦茶有助于胃部养护，但需避免浓茶和碳酸饮料。保持情绪稳定也有助于胃炎康复，可通过散步、八段锦等温和运动调节身心状态。若症状持续或加重，应及时进行胃镜复查。
萎缩性胃炎通常比胃溃疡更严重。胃溃疡属于局部黏膜损伤，而萎缩性胃炎可能伴随胃黏膜腺体减少和癌变风险。
1、病理差异：
胃溃疡是胃黏膜局部缺损，病变深度可达肌层，但范围局限。萎缩性胃炎则是胃黏膜慢性炎症导致腺体萎缩和肠化生，属于癌前病变。
2、症状表现：
胃溃疡典型症状为规律性上腹痛，进食后缓解或加重。萎缩性胃炎早期可能无症状，进展期会出现腹胀、贫血、体重下降等非特异性表现。
3、并发症风险：
胃溃疡可能导致出血、穿孔或幽门梗阻。萎缩性胃炎可能发展为胃黏膜肠上皮化生或不典型增生，最终增加胃癌发生概率。
4、治疗难度：
胃溃疡通过抑酸药物和保护黏膜药物多可治愈。萎缩性胃炎需要长期随访，部分肠化生病变可能需要内镜下切除治疗。
5、预后差异：
胃溃疡治愈后复发率约10％-20％。萎缩性胃炎难以逆转，需定期胃镜监测，重度萎缩伴肠化生患者胃癌风险较常人高5-10倍。
建议两类患者均需避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，规律进食。萎缩性胃炎患者应每年进行胃镜复查，适当补充维生素B12和叶酸。胃溃疡愈合期需注意休息，避免服用非甾体抗炎药。两类疾病均需在医生指导下制定个性化治疗方案，不可自行用药。
