后天高度近视的遗传几率相对较低，其发生主要与后天环境因素和用眼习惯密切相关。高度近视通常由长期近距离用眼、不良照明条件、缺乏户外活动等因素引起，少数情况下可能与某些眼部疾病或全身性疾病相关。虽然遗传因素在近视的发展中起一定作用，但后天高度近视更多是环境因素的结果。预防后天高度近视的关键在于改善用眼习惯，如控制用眼时间、增加户外活动、保持良好的照明条件等。对于已经出现高度近视的人群，定期进行眼科检查、佩戴合适的眼镜或隐形眼镜、必要时进行屈光手术是重要的干预措施。
1、环境因素：长期近距离用眼、不良照明条件是后天高度近视的主要诱因。建议遵循“20-20-20”原则，即每用眼20分钟，远眺20英尺外的物体20秒，同时保持阅读距离在30厘米以上，避免在光线不足的环境下用眼。
2、户外活动：缺乏户外活动与近视的发生密切相关。阳光中的紫外线有助于调节眼睛的生长发育，建议每天进行至少2小时的户外活动，如散步、跑步或打球，以促进眼睛健康。
3、用眼习惯：不良用眼习惯如长时间使用电子设备、不正确的阅读姿势会加重眼睛负担。建议使用电子设备时保持屏幕与眼睛的距离在50厘米以上，并定期休息，避免长时间连续用眼。
4、眼部疾病：某些眼部疾病如青光眼、白内障可能间接导致高度近视。定期进行眼科检查，早期发现并治疗这些疾病，有助于预防高度近视的发生或进一步加重。
5、全身性疾病：一些全身性疾病如糖尿病、甲状腺功能亢进可能影响眼睛健康，间接导致近视加深。控制好这些基础疾病，定期监测血糖和甲状腺功能，有助于减少对眼睛的负面影响。
预防后天高度近视需从日常生活入手，保持良好的用眼习惯和生活方式。饮食上可多摄入富含维生素A、C、E的食物，如胡萝卜、菠菜、柑橘类水果，有助于保护眼睛健康。运动方面，建议选择适合的有氧运动，如游泳、骑自行车，增强体质的同时促进眼睛血液循环。定期进行眼科检查，及时发现并纠正视力问题，是预防和控制高度近视的关键。
高度近视患者怀孕后需重点关注眼底健康、避免剧烈运动、定期眼科检查、控制血压血糖、合理补充营养。
1、眼底监测：
高度近视患者眼球轴长增加，视网膜变薄风险升高，怀孕期间激素变化可能进一步加重眼底脆弱性。建议每三个月进行一次散瞳眼底检查，重点观察视网膜有无变性、裂孔或脱离迹象。若出现闪光感、飞蚊症突然增多等症状需立即就医。
2、运动禁忌：
孕期应避免蹦跳、潜水、过山车等可能引起眼压剧烈波动的活动。分娩时自然生产可能因屏气用力导致视网膜脱落风险，需提前与产科及眼科医生评估分娩方式。日常可选择散步、孕妇瑜伽等低冲击运动。
3、定期检查：
除常规产检外，需增加眼压、视野、OCT等专项检查。妊娠高血压或妊娠糖尿病会加速眼底病变，需每月监测血压血糖。若近视度数在孕期快速增长超过100度，提示可能存在病理性改变。
4、基础病控制：
已有高血压或糖尿病的高度近视孕妇更易发生视网膜病变。血压应控制在130/80毫米汞柱以下，餐后血糖不超过8.5毫摩尔每升。避免长时间低头或突然体位变化，减少视网膜血管压力。
5、营养补充：
适量增加叶黄素、锌、维生素C等视网膜所需营养素，每日保证深色蔬菜300克以上。Omega-3脂肪酸有助于改善眼底微循环，可通过每周三次深海鱼类补充。避免过量摄入糖分及高盐食物。
高度近视孕妇需建立眼科与产科联合随访机制，保持每日2小时户外光照时间促进多巴胺分泌延缓眼轴增长。阅读时保持30厘米以上距离，每用眼40分钟休息10分钟。注意保持情绪稳定，焦虑可能诱发眼压波动。产后6周需复查眼底，哺乳期继续补充DHA等营养素支持视神经发育。
