肾结石软镜术后持续尿血可通过止血药物、增加饮水量、避免剧烈运动、观察排尿情况及必要时复诊等方式处理。该症状通常由术中黏膜损伤、残余结石摩擦、尿路感染、凝血功能异常或双J管刺激等原因引起。
1、止血药物：
术后尿血明显时可遵医嘱使用止血药物，如氨甲环酸能抑制纤维蛋白溶解，酚磺乙胺可增强血小板功能，云南白药具有化瘀止血作用。使用需严格遵循医生指导，避免自行调整剂量。
2、增加饮水量：
每日饮水量建议达到2000-3000毫升，充足水分能稀释尿液浓度，减少血凝块形成，同时促进残余结石排出。可选择温开水、淡柠檬水等，分次少量饮用效果更佳。
3、避免剧烈运动：
术后2周内应限制跑跳、弯腰等动作，防止双J管移位加重出血。建议以散步为主的活动方式，活动时穿戴腰部保护带，睡眠时保持患侧卧位减轻导管刺激。
4、观察排尿情况：
记录血尿颜色变化及伴随症状，鲜红色血尿伴血块需警惕活动性出血，粉红色尿液多为导管刺激所致。出现发热、排尿疼痛或尿量减少时应立即就医。
5、复诊检查：
持续血尿超过1周需复查泌尿系统超声，确认是否存在残余结石或感染。必要时进行尿常规、凝血功能检测，根据结果调整双J管留置时间或进行膀胱冲洗治疗。
术后恢复期应保持低盐低脂饮食，限制菠菜、豆制品等高草酸食物摄入，每日可适量食用冬瓜、西瓜等利尿果蔬。避免久坐憋尿，排尿后注意会阴部清洁。2个月内禁止泡澡及游泳，防止逆行感染。定期进行跳跃运动有助于微小结石排出，但需在医生指导下进行。如出现突发性剧烈腰痛或血尿加重，需立即急诊处理。
尿血尿痛可能与尿路感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤等因素有关。
尿路感染是尿血尿痛的常见原因，细菌侵入尿道后引发炎症反应，导致尿道黏膜充血水肿，排尿时出现灼热感和血尿，可伴有尿频尿急等症状。泌尿系统结石如肾结石、输尿管结石移动时划伤黏膜，造成机械性损伤和痉挛性疼痛，血尿多为鲜红色且与疼痛发作同步。泌尿系统肿瘤如膀胱癌、肾癌等因肿瘤组织坏死出血或侵犯血管引发无痛性血尿，晚期可能伴随消瘦、腰背疼痛。
建议出现尿血尿痛症状时避免剧烈运动，多饮水促进排尿，并尽快到泌尿外科就诊检查。
