慢性舌扁桃体炎主要表现为咽部异物感、反复咽痛、刺激性干咳等症状，严重时可伴随吞咽困难或发音改变。
1、咽部异物感：
患者常自觉咽部有黏着感或颗粒样异物感，尤其在空咽时明显。这与舌扁桃体淋巴组织增生导致黏膜表面不平整有关，可通过喉镜检查确诊。症状较轻时可尝试淡盐水漱口缓解。
2、反复咽痛：
炎症急性发作时会出现单侧或双侧咽痛，疼痛可放射至耳部。疼痛程度与感染严重性相关，可能伴随低热。需注意与急性扁桃体炎鉴别，后者疼痛更剧烈且伴高热。
3、刺激性干咳：
增生的舌扁桃体组织会刺激咽喉部神经引发反射性干咳，夜间平卧时加重。咳嗽多为无痰或少痰，持续时间超过3周需排除其他呼吸道疾病。
4、吞咽不适：
病程较长者可能出现吞咽梗阻感，进食固体食物时明显。这与舌扁桃体过度肥大压迫会厌有关，严重者需评估是否存在气道阻塞风险。
5、发音改变：
部分患者会出现声音嘶哑或发音含糊，常见于舌扁桃体Ⅲ度肥大者。炎症累及喉部肌肉或声带时，可能产生持久性发声障碍。
日常需保持口腔清洁，每日用生理盐水漱口3-4次；避免辛辣刺激性食物，多摄入富含维生素C的果蔬如猕猴桃、橙子；戒烟限酒以减少黏膜刺激；室内使用加湿器维持50％-60％湿度；若症状持续2周以上或出现呼吸困难、进食梗阻等表现，应及时就诊耳鼻喉科进行喉镜或影像学检查。急性期可配合医生建议进行雾化治疗，慢性反复发作者需评估是否需手术干预。
慢性舌扁桃体炎的高风险人群主要包括长期吸烟者、频繁咽喉反流患者、免疫力低下者、长期接触刺激性物质者以及有慢性鼻窦炎病史者。
1、长期吸烟者：
烟草中的有害物质会持续刺激舌扁桃体黏膜，导致局部淋巴组织增生和慢性炎症。烟雾中的焦油和尼古丁会抑制黏膜纤毛的清除功能，使病原体更易定植。这类人群需通过戒烟减少刺激，必要时可在医生指导下使用黏膜修复药物。
2、频繁咽喉反流患者：
胃酸反复刺激舌根部黏膜是重要诱因。胃蛋白酶和酸性环境会破坏黏膜屏障，引发淋巴滤泡代偿性增生。患者常伴有咽部异物感和晨起干呕，需通过抑酸治疗和饮食调整控制反流。
3、免疫力低下者：
包括糖尿病患者、HIV感染者等群体。高血糖环境利于细菌繁殖，免疫缺陷则使局部防御功能下降。这类患者易反复发作舌扁桃体炎，且可能合并口腔念珠菌感染，需加强基础疾病管理。
4、长期接触刺激性物质者：
职业暴露于粉尘、化学气体等环境会持续损伤呼吸道黏膜。教师、纺织工人等职业人群因长期用嗓和吸入异物，舌扁桃体更易出现病理性肥大。建议加强个人防护并定期进行喉镜检查。
5、有慢性鼻窦炎病史者：
鼻窦炎产生的脓性分泌物会经后鼻孔滴漏至舌根部，其中的炎性介质和细菌可直接刺激舌扁桃体。这类患者多伴有口臭和舌苔增厚，需同步治疗鼻窦病灶才能有效控制炎症。
建议高风险人群保持口腔清洁，每日用温盐水漱口3-4次；饮食避免过热、辛辣及坚硬食物；保证每日饮水1500毫升以上以维持黏膜湿润；适度进行有氧运动如快走、游泳等增强抵抗力；睡眠时抬高床头15度可减少夜间反流。出现持续咽痛、吞咽困难或颈部淋巴结肿大时应及时就诊耳鼻喉科，必要时进行电子喉镜或病理检查排除其他病变。
