肝癌可通过血液甲胎蛋白检测、超声检查、CT或磁共振成像、肝穿刺活检等方式检查。肝癌筛查方法主要有肿瘤标志物检测、影像学检查、病理学检查、肝功能评估。
1、肿瘤标志物检测甲胎蛋白是原发性肝癌特异性较高的标志物，结合异常凝血酶原检测可提高早期检出率，需配合影像学检查确认。
2、影像学检查超声检查适用于初筛，CT和磁共振成像能明确肿瘤位置大小，增强扫描可鉴别血管瘤等良性病变，PET-CT用于转移灶评估。
3、病理学检查肝穿刺活检是确诊金标准，通过组织病理学明确肿瘤分型分级，适用于影像学难以定性的病例，存在出血风险需谨慎操作。
4、肝功能评估肝功能检查辅助判断肝脏储备能力，包括转氨酶、胆红素、白蛋白等指标，为治疗方案选择提供依据，不能单独用于诊断。
高危人群建议每6个月进行超声联合甲胎蛋白筛查，发现异常需及时完善增强CT等检查，避免饮酒等伤肝行为。
