惊厥的症状主要包括意识丧失、肢体抽搐、双眼上翻或凝视、牙关紧闭等,按发展阶段可分为早期表现(如烦躁不安)、进展期(全身强直阵挛)和终末期(发作后嗜睡)。
1、早期表现发作前可能出现烦躁、惊恐或局部肌肉抽动,部分患者会发出异常叫声,此时可能伴随面色苍白或潮红。
2、进展期症状典型表现为突发意识丧失、全身对称性强直性抽搐,四肢节律性抽动,常伴眼球上翻、呼吸暂停、口吐白沫,发作时可能发生舌咬伤或尿失禁。
3、终末期表现抽搐停止后进入发作后状态,表现为深度睡眠、意识模糊或头痛,部分患者出现暂时性肢体无力,通常持续数分钟至数小时。
4、特殊类型高热惊厥多见于6个月至5岁儿童,表现为短暂全身抽搐;癫痫持续状态指持续超过5分钟的抽搐或反复发作,需紧急医疗干预。
出现惊厥应立即让患者侧卧防止窒息,记录发作时间和表现,首次发作或持续时间超过5分钟须立即就医,有惊厥史者需定期神经科随访。