孕早期促甲状腺激素3.1毫单位/升属于轻度升高，可能由妊娠期甲状腺功能调节异常、碘摄入不足、甲状腺自身抗体阳性、亚临床甲状腺功能减退或实验室检测误差等因素引起。建议结合游离甲状腺素水平及临床症状综合评估，必要时在医生指导下干预。
1、妊娠期调节异常：
孕期人绒毛膜促性腺激素水平升高会刺激甲状腺，可能导致促甲状腺激素暂时性波动。这种情况通常无需特殊处理，但需定期复查甲状腺功能，监测指标变化趋势。
2、碘营养缺乏：
孕妇每日碘需求量为230微克，不足时会影响甲状腺激素合成。可通过食用加碘盐、海带等富碘食物补充，但需避免过量摄入导致甲状腺功能紊乱。
3、自身免疫因素：
甲状腺过氧化物酶抗体或甲状腺球蛋白抗体阳性可能提示自身免疫性甲状腺炎，这类孕妇发生临床甲减风险增加。建议完善抗体检测，每4-6周复查甲状腺功能。
4、亚临床甲减：
当促甲状腺激素高于妊娠期参考值上限通常2.5-3.0毫单位/升，游离甲状腺素正常时称为亚临床甲减。研究显示该情况可能增加流产、早产风险，需由内分泌科医生评估是否需左甲状腺素钠治疗。
5、检测干扰因素：
采血时间、检测方法差异或孕妇体内异嗜性抗体可能影响结果准确性。建议晨起空腹复查，选择同一实验室采用化学发光法检测，必要时进行方法学比对。
孕早期甲状腺功能异常可能影响胎儿神经发育，建议每周保证2-3次海产品摄入，每日食用6克加碘盐，避免过量进食卷心菜、木薯等致甲状腺肿食物。保持规律作息，控制体重增长在合理范围，避免接触电离辐射。出现乏力、怕冷、便秘等症状时应及时复查甲状腺功能，所有用药均需严格遵医嘱，不可自行调整剂量。建议每4周复查促甲状腺激素和游离甲状腺素直至孕中期，有高危因素者需持续监测至分娩。
