牙齿松动伴随疼痛可能由牙周炎、龋齿、外伤或骨质疏松等原因引起，需根据具体病因采取相应治疗措施。
1. 牙周炎牙周炎是牙齿松动的常见原因，主要由牙菌斑堆积导致牙龈萎缩和牙槽骨吸收。患者常伴有牙龈出血、口臭等症状。治疗需进行牙周基础治疗，药物可选用甲硝唑、阿莫西林或盐酸米诺环素。
2. 龋齿深龋或根尖周炎可能引发牙齿松动和疼痛，多由细菌感染导致牙髓坏死。伴随症状包括冷热刺激痛、夜间痛等。治疗需进行根管治疗，药物可选择布洛芬、对乙酰氨基酚或头孢克洛。
3. 外伤牙齿受到外力撞击可能导致牙周膜损伤或牙根折断，出现松动和疼痛。需及时进行牙齿固定或修复治疗，必要时使用抗生素如阿奇霉素预防感染。
4. 骨质疏松全身性骨质疏松可能影响牙槽骨密度，导致牙齿松动。这种情况需进行全身检查和抗骨质疏松治疗，药物包括阿仑膦酸钠、钙剂和维生素D。
建议保持口腔卫生，定期进行口腔检查，避免过硬食物，出现牙齿松动应及时就医明确诊断。
