尿结石能否自行排出主要取决于结石大小，直径小于5毫米的结石通常可以自行排出。
直径小于5毫米的尿结石在充分饮水、适度运动的情况下，可能通过尿液冲刷作用自然排出体外。这类小结石多由草酸钙或尿酸结晶形成，常见于饮水不足、高盐饮食或代谢异常人群，可能伴随排尿疼痛、血尿等症状。建议每日饮水量保持在2000-3000毫升，可配合跳绳等跳跃运动促进结石移动。若出现持续腰痛、发热需警惕尿路感染或梗阻。
直径超过5毫米的结石自行排出概率较低，尤其是位于肾盂或输尿管上段的结石。此类结石容易造成尿路机械性梗阻，引发肾积水或反复感染。临床常用体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术处理较大结石，术后需定期复查预防复发。
日常应限制高草酸食物如菠菜、浓茶，适当补充柑橘类水果帮助碱化尿液，避免久坐并控制体重。
