0.7厘米的尿结石有可能自行排出,但概率较低,通常需要医疗干预。
尿结石能否自行排出主要取决于结石大小、位置及患者泌尿系统结构。0.7厘米的结石处于临界值,理论上直径小于0.6厘米的结石自行排出概率较高,而超过0.6厘米的结石可能卡在输尿管狭窄处。输尿管有三处生理性狭窄,结石容易在这些位置滞留。若结石表面光滑、患者饮水量充足且输尿管条件良好,0.7厘米结石仍有排出可能。但多数情况下,此类尺寸的结石会导致明显腰痛、血尿或尿路感染,需通过体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术治疗。
日常可通过每日饮水2000毫升以上、适度跳跃运动促进排石,但出现发热或持续疼痛应立即就医。
尿结石快掉出来时通常表现为突发性下腹绞痛、排尿困难及血尿。
尿结石移动过程中可能刺激输尿管或尿道,引发剧烈绞痛,疼痛常从腰部向下放射至会阴或大腿内侧。排尿时可能出现尿流中断、尿频尿急,部分患者可见肉眼血尿或尿液浑浊。结石接近尿道口时可能产生明显尿意但无法排尽,少数情况下可触及尿道内硬物。伴随症状包括恶心呕吐、出汗等自主神经反应,与输尿管痉挛有关。
疼痛程度与结石大小不完全相关,但较大结石易造成尿路梗阻,导致肾积水或感染风险升高。若出现发热寒战需警惕尿路感染,可能发展为脓毒症。结石完全堵塞尿道时可能引发急性尿潴留,需紧急处理。
建议每日饮水2000毫升以上,避免高草酸食物如菠菜,适当跳跃运动有助于小结石排出。