肠息肉的症状表现

Question

肠息肉的症状表现

Answer 1

肠息肉的症状表现主要有便血、腹痛、排便习惯改变、肠梗阻、贫血等。肠息肉是肠道黏膜表面突出的异常生长组织，可能与遗传、年龄、饮食等因素有关，通常需要通过肠镜检查确诊。

1、便血

便血是肠息肉最常见的症状，通常表现为粪便表面带血或便后滴血，血液颜色多为鲜红色或暗红色。若息肉位置较高，出血可能与粪便混合，呈现黑便或柏油样便。长期少量出血可能导致贫血，需及时就医明确出血原因。肠镜检查可直观观察息肉形态并取活检，必要时可进行内镜下切除治疗。

2、腹痛

腹痛多因息肉较大导致肠腔狭窄或引发肠痉挛所致，疼痛部位与息肉位置相关，常见于左下腹或脐周。疼痛性质多为隐痛或胀痛，排便后可能暂时缓解。若息肉带蒂扭转或引发肠套叠，可能出现剧烈绞痛，伴随恶心呕吐等急腹症表现，需紧急处理。腹部CT或超声检查有助于评估并发症情况。

3、排便习惯改变

直肠或乙状结肠息肉可能刺激肠黏膜，导致腹泻与便秘交替出现，或出现里急后重感。部分患者排便时可见黏液附着，可能与息肉表面炎症渗出有关。症状持续超过两周应进行肛门指检或肠镜检查，排除恶性病变可能。调整膳食纤维摄入量可能改善部分功能性症状。

4、肠梗阻

巨大息肉可能阻塞肠腔引发不完全性肠梗阻，表现为腹胀、排气排便减少、肠鸣音亢进等。完全性梗阻时会出现停止排气排便、持续性腹痛及呕吐，腹部X线可见气液平面。此类情况需禁食并立即就医，可能需手术切除病变肠段。既往有息肉病史者出现梗阻症状应高度警惕恶变风险。

5、贫血

长期慢性失血可导致缺铁性贫血，表现为面色苍白、乏力、头晕等。血液检查显示血红蛋白和血清铁蛋白降低，大便潜血试验持续阳性。补充铁剂可改善贫血症状，但根本治疗需切除出血息肉。50岁以上人群出现不明原因贫血时，建议完善胃肠镜检查排除消化道肿瘤。

发现上述症状应及时到消化内科就诊，通过肠镜检查明确诊断。日常需保持低脂高纤维饮食，限制红肉及加工肉制品摄入，戒烟限酒。40岁以上人群建议每3-5年进行一次肠癌筛查，有家族史者应提前至30岁开始筛查。术后患者需遵医嘱定期复查，监测息肉复发情况。