肠系膜淋巴结炎可通过抗感染治疗、解痉止痛、补液支持、物理治疗、手术引流等方式治疗。肠系膜淋巴结炎通常由病毒感染、细菌感染、胃肠炎继发、免疫功能低下、寄生虫感染等原因引起。
1、抗感染治疗病毒感染引起的肠系膜淋巴结炎可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、阿昔洛韦片等抗病毒药物。细菌感染需根据药敏结果选择阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克肟颗粒等抗生素。寄生虫感染需使用阿苯达唑片等驱虫药。用药期间需监测肝肾功能，避免与其他药物相互作用。
2、解痉止痛腹痛明显时可短期使用消旋山莨菪碱片缓解肠痉挛，或对乙酰氨基酚口服溶液退热镇痛。严重疼痛需排除急腹症后谨慎使用布洛芬混悬液。解痉药物可能引起口干、排尿困难等副作用，青光眼患者禁用。
3、补液支持伴有呕吐腹泻的患者需口服补液盐预防脱水，严重者需静脉输注葡萄糖氯化钠注射液。发热期间建议少量多次饮用温水，饮食选择米汤、藕粉等流质食物。电解质紊乱者需监测血钾、血钠水平。
4、物理治疗急性期可采用腹部热敷促进局部血液循环，温度控制在40℃以下避免烫伤。恢复期可配合低频脉冲电治疗缓解淋巴结肿胀。每日顺时针按摩脐周有助于促进肠蠕动，每次10-15分钟为宜。
5、手术引流合并化脓性淋巴结炎或肠穿孔时需行腹腔镜下淋巴结清扫术，术后留置引流管。少数形成脓肿者需在超声引导下穿刺引流。术前需完善腹部CT评估病变范围，术后需预防性使用抗生素。
治疗期间应保持清淡饮食，避免辛辣刺激及高脂食物，选择蒸煮等易消化烹饪方式。急性期卧床休息，恢复期逐步增加活动量。注意腹部保暖，每日监测体温变化。建议每3个月复查腹部超声观察淋巴结消退情况，反复发作者需排查免疫缺陷疾病。出现持续高热、剧烈腹痛或意识改变需立即就医。
