老年人慢阻肺可通过支气管扩张剂、吸入性糖皮质激素、磷酸二酯酶-4抑制剂等药物治疗。慢阻肺可能与吸烟、空气污染、遗传等因素有关，通常表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
1、支气管扩张剂：支气管扩张剂是慢阻肺的基础治疗药物，主要通过放松气道平滑肌，改善气流受限。常用药物包括沙美特罗吸入粉雾剂50μg/次，每日2次、福莫特罗吸入粉雾剂12μg/次，每日2次以及异丙托溴铵气雾剂20μg/次，每日4次。这类药物能快速缓解症状，但需长期规律使用。
2、吸入性糖皮质激素：吸入性糖皮质激素适用于中重度慢阻肺患者，可减少气道炎症和急性加重频率。常用药物包括布地奈德吸入粉雾剂200μg/次，每日2次和氟替卡松吸入粉雾剂250μg/次，每日2次。使用时需注意口腔清洁，预防真菌感染。
3、磷酸二酯酶-4抑制剂：磷酸二酯酶-4抑制剂通过抑制炎症介质释放，改善慢阻肺症状。常用药物为罗氟司特片500μg/次，每日1次。这类药物适用于频繁急性加重的患者，但需注意胃肠道不良反应。
4、联合用药：对于病情较重的患者，可采用支气管扩张剂与吸入性糖皮质激素的联合治疗，如沙美特罗/氟替卡松吸入粉雾剂50/250μg/次，每日2次或福莫特罗/布地奈德吸入粉雾剂12/200μg/次，每日2次。联合用药可协同改善症状，减少急性加重。
5、氧疗与康复：对于严重低氧血症的患者，需长期家庭氧疗，维持血氧饱和度在90％以上。同时，肺康复训练如呼吸肌锻炼、有氧运动等，可提高患者的生活质量和运动耐力。
老年人慢阻肺的治疗需结合药物、氧疗和康复训练等多方面措施。日常饮食应注重高蛋白、高维生素的摄入，如鱼类、蛋类、新鲜蔬果等，避免高盐高脂饮食。适量运动如散步、太极拳等有助于改善肺功能，但需避免剧烈运动。戒烟是预防慢阻肺加重的关键，同时注意避免接触二手烟和空气污染。定期复查肺功能，及时调整治疗方案，有助于延缓疾病进展。
慢阻肺病人是否可以进行冠状动脉造影需要根据具体病情评估，通常需在医生指导下进行。慢阻肺病人可能存在肺功能受损、呼吸困难等问题，冠状动脉造影作为一种侵入性检查，可能对心肺功能造成一定负担。医生会综合考虑患者的心肺功能、病情稳定性和检查必要性，决定是否适合进行造影。对于病情稳定的慢阻肺患者，在充分评估和准备后，冠状动脉造影是可行的。但若患者存在严重肺功能不全或急性感染等情况，则需谨慎考虑或选择其他替代检查方式。
1、肺功能评估：慢阻肺患者进行冠状动脉造影前，需进行详细的肺功能检查，包括肺活量、呼气峰流速等指标。肺功能严重受损的患者可能无法耐受造影过程中的呼吸暂停或药物影响，需优先改善肺功能或选择其他检查方式。
2、病情稳定性：慢阻肺患者在进行冠状动脉造影前，需确保病情处于稳定期。急性加重期或存在严重呼吸困难的患者，可能因造影过程中的应激反应导致病情恶化，需待病情稳定后再进行评估。
3、心肺功能综合评估：医生会通过心电图、心脏超声等检查评估患者的心功能，结合肺功能检查结果，判断患者是否能够耐受冠状动脉造影。心肺功能较差的患者可能需在检查前进行相应的支持治疗。
4、检查必要性评估：冠状动脉造影主要用于诊断冠心病，医生会根据患者的临床症状、心电图变化等判断检查的必要性。对于低风险患者，可能优先选择无创检查方式，如冠脉CT等。
5、替代检查方式：对于不适合进行冠状动脉造影的慢阻肺患者，医生可能建议选择冠脉CT、核素心肌显像等无创检查方式。这些检查对心肺功能要求较低，且能够提供一定的诊断信息，适合病情较重的患者。
慢阻肺患者在日常生活中需注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和接触刺激性气体，定期进行肺功能监测和康复训练。饮食上建议多摄入富含维生素C和抗氧化物质的食物，如新鲜蔬菜和水果，有助于增强免疫力。适当的有氧运动，如散步、游泳等，可以改善心肺功能，但需根据自身情况选择适宜的运动强度和时间。定期随访及时调整治疗方案，有助于控制病情，提高生活质量。
