男孩阴囊肿大可能由睾丸鞘膜积液、腹股沟斜疝、睾丸炎或睾丸扭转引起，症状按发展程度从早期肿胀到后期剧烈疼痛排列。
1. 睾丸鞘膜积液阴囊无痛性肿大是典型表现，可能与鞘状突未闭合有关。轻度积液可观察，中重度需行鞘膜翻转术。可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、布洛芬混悬液、地奥司明片缓解症状。
2. 腹股沟斜疝哭闹时阴囊出现包块，平卧消失，因腹腔内容物进入阴囊导致。需尽早手术修补疝环，避免嵌顿风险。家长需注意避免患儿剧烈哭闹，可使用乳果糖口服溶液、枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道功能。
3. 睾丸炎多继发于流行性腮腺炎，表现为阴囊红肿热痛。需卧床休息并用阴囊托带固定，遵医嘱使用阿昔洛韦片、对乙酰氨基酚栓、夏枯草胶囊。家长需监测体温变化。
4. 睾丸扭转突发阴囊剧痛伴呕吐，属于泌尿外科急症。发病6小时内需手术复位固定，延误治疗会导致睾丸坏死。术前可使用注射用帕瑞昔布钠镇痛，术后配合迈之灵片改善循环。
发现阴囊肿大应及时就医明确病因，避免剧烈运动，选择宽松棉质内裤减少摩擦，定期复查超声监测病情变化。
