多数情况下50岁子宫肌瘤无须立即手术,处理方式主要有定期观察、药物治疗、介入治疗、手术切除。
1、定期观察肌瘤体积较小且无症状时,建议每6-12个月复查超声,监测肌瘤生长速度和是否出现异常出血。
2、药物治疗可遵医嘱使用米非司酮、促性腺激素释放激素类似物、氨甲环酸等控制症状,适用于贫血或围绝经期患者。
3、介入治疗子宫动脉栓塞术能阻断肌瘤血供使其萎缩,适合希望保留子宫且肌瘤直径小于10厘米的患者。
4、手术切除肌瘤引起严重贫血、压迫症状或疑似恶变时需手术,根据情况选择肌瘤剔除术或子宫切除术。
绝经后肌瘤多会自然萎缩,日常避免摄入含雌激素食物,出现异常阴道流血或腹痛加剧应及时就诊。