胸肋骨骨折可通过保守治疗、镇痛管理、呼吸训练、手术治疗等方式干预,通常由外伤撞击、骨质疏松、肿瘤转移、病理性骨折等原因引起。
1、保守治疗无明显移位的单根骨折可通过胸带固定制动,避免剧烈咳嗽或体位变动,通常4-6周可自行愈合。
2、镇痛管理疼痛剧烈时可使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、曲马多片等药物缓解,需警惕阿片类药物导致的呼吸抑制。
3、呼吸训练每日进行腹式呼吸练习防止肺不张,合并慢性阻塞性肺疾病患者需配合支气管扩张剂使用。
4、手术治疗多根多处骨折伴连枷胸或内脏损伤需行肋骨内固定术,术后需监测血气分析及胸腔引流情况。
恢复期建议补充钙剂与维生素D促进骨愈合,避免提重物及胸廓挤压动作,定期复查X线评估愈合进度。