缺血性心肌病的诊断标准主要包括临床表现、影像学检查、心电图、实验室检查及冠脉造影等综合评估。
1、临床表现：患者通常表现为胸痛、呼吸困难、乏力等症状，尤其在活动后加重。胸痛可能放射至左肩、背部或下颌，部分患者伴有心悸或晕厥。
2、影像学检查：心脏超声是常用手段，可显示心室壁运动异常、心室扩大及射血分数降低。核磁共振成像MRI能更精确评估心肌缺血范围和心肌纤维化程度。
3、心电图：静息心电图可能显示ST段压低、T波倒置或病理性Q波。动态心电图监测可捕捉到一过性心肌缺血相关的心电图改变。
4、实验室检查：心肌酶谱如肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶CK-MB升高提示心肌损伤。B型利钠肽BNP水平升高反映心功能不全。
5、冠脉造影：作为诊断的金标准，冠脉造影可直接观察冠状动脉狭窄或闭塞情况，明确病变部位及程度，为治疗提供依据。
日常饮食应低盐低脂，多摄入富含膳食纤维的食物如燕麦、蔬菜和水果，避免高胆固醇食物。适当进行有氧运动如散步、游泳，每周3-5次，每次30分钟。戒烟限酒，保持情绪稳定，定期复查心电图和心脏超声，监测病情变化。
