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子宫颈管妊娠大出血怎么办

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曹剑
曹剑 副主任医师
南京市妇幼保健院
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前置胎盘大出血后遗症可通过止血、输血、抗感染等方式治疗。前置胎盘大出血通常由胎盘位置异常、子宫收缩乏力、凝血功能障碍等原因引起。

1、止血处理:前置胎盘大出血后,首要任务是迅速止血。医生可能会采用宫腔填塞、子宫动脉栓塞等方法控制出血。对于严重出血,必要时需进行子宫切除术以挽救生命。

2、输血治疗:大出血可能导致严重贫血,输血是恢复血容量的重要手段。根据患者血红蛋白水平,医生会决定输注红细胞、血浆或血小板,以改善贫血和凝血功能。

3、抗感染措施:大出血后,患者免疫力下降,容易发生感染。医生会预防性使用抗生素,如头孢曲松1g静脉注射,每日一次,或阿莫西林克拉维酸钾625mg口服,每日三次,以降低感染风险。

4、子宫恢复:出血后,子宫可能因收缩乏力而恢复缓慢。医生会使用缩宫素10单位肌肉注射,促进子宫收缩,减少再次出血的风险。同时,患者需注意休息,避免剧烈活动。

5、心理疏导:大出血后,患者可能产生焦虑、恐惧等情绪。心理疏导有助于缓解心理压力,可通过与医生沟通、参加心理咨询等方式,帮助患者恢复心理健康。

前置胎盘大出血后,患者需注意饮食调理,多摄入富含铁和蛋白质的食物,如瘦肉、鸡蛋、菠菜等,促进血红蛋白恢复。适量运动如散步有助于子宫恢复,但应避免剧烈活动。定期复查血常规和超声,监测子宫恢复情况,及时发现并处理潜在问题。

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