焦虑与抑郁症是两种不同的精神心理疾病，主要区别在于核心症状、情绪体验和躯体表现。焦虑症以过度担忧和恐惧为特征，抑郁症以持续情绪低落和兴趣丧失为核心。两者可能共存，但治疗侧重点不同。
1、核心症状差异焦虑症的核心症状是对未来事件的过度担忧和恐惧，常伴随灾难化思维，患者可能出现心悸、出汗等自主神经亢进表现。抑郁症的核心症状是持续至少两周的情绪低落，对既往感兴趣的活动丧失愉悦感，可能伴有自责自罪观念。焦虑症患者往往害怕不确定的威胁，而抑郁症患者更多感到无望和无价值。
2、情绪体验不同焦虑症的情绪体验以紧张不安为主，表现为对特定或广泛情境的过度警觉，如社交场合或健康问题。抑郁症的情绪体验以空虚感和悲伤为主，可能出现情感麻木，部分患者会描述"像被罩在玻璃罩子里"。焦虑情绪具有指向性，抑郁情绪则呈现弥散性。
3、躯体表现区别焦虑症的躯体症状多与交感神经兴奋相关，如肌肉紧张、震颤、呼吸急促、胃肠道不适。抑郁症的躯体症状更多表现为精力下降、食欲改变、睡眠障碍早醒为主、疼痛敏感度增加。两者都可能出现注意力障碍，但焦虑症是注意力过度集中，抑郁症是注意力难以集中。
4、思维模式特点焦虑症的思维模式具有预期性，常反复思考"如果...怎么办"，存在过度准备倾向。抑郁症的思维模式具有反刍性，常陷入对过去事件的消极回忆，产生"都是我的错"等认知偏差。两者都可能出现决策困难，但焦虑源于害怕犯错，抑郁源于缺乏动力。
5、治疗重点区分焦虑症治疗侧重暴露疗法和放松训练，药物常用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂和苯二氮卓类药物。抑郁症治疗侧重行为激活和认知重构，药物多用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂和去甲肾上腺素再摄取抑制剂。共病时需要综合干预，但需优先处理自杀风险等紧急情况。
保持规律作息和适度运动有助于改善两种疾病症状，建议每天进行30分钟有氧运动，保证7-8小时睡眠。饮食上增加富含欧米伽3脂肪酸的食物，减少咖啡因和酒精摄入。建立稳定的社会支持系统，避免自我隔离。症状持续两周以上或影响社会功能时，应及时到精神心理科就诊，专业评估后制定个体化治疗方案。不建议自行购买精神类药物使用。
社交焦虑障碍是一种以对社交场合产生显著恐惧和回避为特征的心理疾病。
社交焦虑障碍主要表现为在社交互动中过度担心被他人负面评价，常伴有脸红、出汗、颤抖等生理反应。该病可能与遗传易感性、童年期不良经历以及大脑杏仁核过度活跃有关。患者往往因害怕尴尬而回避公开演讲、聚会等场景，严重时会影响正常工作和人际关系。临床常用帕罗西汀片、舍曲林片等抗抑郁药调节神经递质，配合认知行为疗法逐步暴露于社交情境。部分患者对艾司西酞普兰片等药物反应良好，但需严格遵医嘱调整方案。
日常可通过渐进式社交训练缓解紧张感，同时保持规律作息和适度运动有助于情绪稳定。
