乙肝携带者是指血液中持续存在乙肝表面抗原但无明显肝脏损害的人群，其状态主要与病毒复制活跃度、免疫系统反应、肝脏炎症程度、病毒基因型等因素有关。
1、病毒复制乙肝病毒在肝细胞内持续低水平复制，表现为乙肝表面抗原阳性但肝功能正常，此时无须特殊治疗，需每6个月复查乙肝病毒DNA和肝脏超声。
2、免疫耐受免疫系统对病毒未产生有效清除反应，常见于母婴传播感染者，此类人群应避免饮酒和使用肝毒性药物，配偶及家人需接种乙肝疫苗。
3、肝脏状态肝脏组织学检查通常显示轻度炎症或纤维化，建议进行肝弹性检测评估纤维化程度，若发现显著纤维化需考虑抗病毒治疗。
4、基因特征不同乙肝病毒基因型影响疾病进展概率，C基因型更易发展为肝硬化和肝癌，携带者应定期检测甲胎蛋白和肝脏影像学。
乙肝携带者日常需保持规律作息，避免高脂饮食，建议选择优质蛋白和富含维生素的食物，家庭成员应完成乙肝疫苗接种程序。
