甲状腺癌手术后可以生孩子，但需根据手术类型、术后恢复情况及甲状腺功能状态进行个体化评估和准备。甲状腺癌手术通常包括甲状腺全切或部分切除，术后患者可能需要长期服用甲状腺激素替代药物，以维持正常的甲状腺功能。怀孕前，建议患者进行甲状腺功能检查，确保促甲状腺激素（TSH）水平处于适宜范围，通常在0.1-2.5 mIU/L之间，以降低妊娠期并发症风险。同时，需定期监测甲状腺功能，必要时调整药物剂量。对于接受放射性碘治疗的患者，建议治疗后至少等待6个月至1年再尝试怀孕，以减少辐射对胎儿的影响。怀孕期间，甲状腺激素需求量可能增加，需密切监测并及时调整药物剂量。甲状腺癌本身并不直接影响生育能力，但术后管理和妊娠期甲状腺功能的稳定是确保母婴健康的关键。在医生的指导下，合理用药、定期检查，甲状腺癌术后患者完全可以顺利怀孕并生育健康宝宝。
甲状腺癌是否需要碘131治疗取决于病理类型和分期。
甲状腺癌分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌四种类型。乳头状癌和滤泡状癌属于分化型甲状腺癌，对碘131治疗敏感，术后可能需要进行碘131治疗。髓样癌和未分化癌对碘131治疗不敏感，通常不需要进行碘131治疗。碘131治疗可以清除术后残留的甲状腺组织和癌细胞，降低复发风险。对于已经发生远处转移的分化型甲状腺癌，碘131治疗可以控制病情发展。
术后应定期复查甲状腺功能和甲状腺球蛋白水平，监测病情变化。
