腰肌劳损可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、中医理疗、功能锻炼等方式治疗。腰肌劳损通常由长期姿势不良、急性损伤未愈、肌肉力量失衡、寒冷刺激、腰椎退行性变等原因引起。
1、休息制动：
急性期需严格卧床休息2-3天，选择硬板床采取仰卧位时膝关节下垫软枕，侧卧时双膝间夹枕头保持脊柱中立位。日常避免久坐超过1小时，需定时起身活动腰部，搬重物时应屈髋屈膝保持腰部直立。
2、物理治疗：
超短波治疗可促进局部血液循环，每次15分钟连续10次为1疗程。红外线照射能缓解肌肉痉挛，照射距离30-50厘米为宜。中频电疗通过电流刺激可阻断疼痛信号传导，治疗时电极片需避开脊柱区域。
3、药物治疗：
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解炎症反应，肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松能改善肌肉痉挛状态。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏可直接作用于疼痛部位，膏药类产品需注意皮肤过敏测试。
4、中医理疗：
推拿手法采用滚法、按揉法放松竖脊肌，拔罐可在腰阳关、肾俞等穴位留罐5-10分钟。艾灸选取命门、腰眼等穴位进行温和灸，每次灸至皮肤微红为度。针灸治疗需由专业医师操作，常用穴位包括委中、昆仑等。
5、功能锻炼：
急性期过后可进行臀桥训练，仰卧位屈膝抬臀保持10秒。猫式伸展通过交替拱背和塌腰增强核心肌群协调性。游泳特别是蛙泳能强化腰背肌而不增加脊柱负荷，建议每周3次每次30分钟。
日常应注意保持标准坐姿，办公时可使用腰靠垫维持腰椎生理曲度。睡眠选择中等硬度床垫，仰卧时在膝下垫薄枕减轻腰部压力。饮食多摄入富含钙质的牛奶、豆制品，补充维生素D促进骨骼健康。避免突然扭转腰部动作，冬季注意腰背部保暖防止受凉。症状持续不缓解或出现下肢放射痛时需及时就医排除椎间盘突出等疾病。
腰肌劳损可能由长期姿势不良、急性损伤未愈、肌肉力量失衡、腰椎结构异常、寒冷潮湿刺激等原因引起。
1、长期姿势不良：
久坐、久站或长期保持错误姿势会导致腰部肌肉持续紧张。办公族、司机等职业人群因长时间维持固定体位，腰背部肌肉处于静态收缩状态，局部血液循环受阻，代谢产物堆积引发无菌性炎症。建议每小时起身活动，使用符合人体工学的座椅。
2、急性损伤未愈：
腰部急性扭伤或拉伤后未彻底恢复可能转为慢性劳损。运动时突然转身、提重物姿势不当等造成的肌肉微小撕裂，若未得到充分休息和治疗，受损肌纤维形成粘连瘢痕组织。急性期需冷敷制动，恢复期可进行热敷理疗。
3、肌肉力量失衡：
核心肌群力量薄弱或两侧肌力不对称会增加腰部代偿负担。腹肌与背肌力量比例失调、髋关节周围肌肉紧张等都会改变腰椎力学结构。可通过平板支撑、臀桥等训练增强核心稳定性，配合拉伸改善肌肉弹性。
4、腰椎结构异常：
腰椎间盘突出、脊柱侧弯等病变会改变腰部受力分布。先天性的椎弓峡部裂或后天获得的腰椎滑脱，均会导致肌肉异常收缩以维持脊柱稳定。这类情况需通过影像学检查明确诊断，必要时采用支具固定。
5、寒冷潮湿刺激：
寒冷环境会使肌肉血管收缩，降低组织血供和柔韧性。长期处于阴冷潮湿环境或夏季空调直吹腰部，可能导致肌肉痉挛和代谢障碍。日常生活中需注意腰部保暖，睡眠时可在腰下垫小毛巾卷保持生理曲度。
预防腰肌劳损需建立科学运动习惯，游泳、瑜伽等低冲击运动能增强腰背肌耐力；避免单次搬运超过体重20％的重物，提举时保持腰部直立；睡眠选择中等硬度床垫，侧卧时双腿间夹枕头减轻腰椎压力；饮食注意补充蛋白质和维生素D促进肌肉修复，控制体重减少腰椎负荷。症状持续加重或伴下肢放射痛时应及时就医排除椎间盘病变。
