脑梗死与脑梗是同一疾病的不同表述，两者严重程度相同。脑梗死是医学规范术语，指脑部血液供应障碍导致的局部脑组织缺血性坏死，其严重程度主要取决于梗死部位、面积大小及并发症情况。
脑梗死发生后，神经功能缺损程度与病灶位置直接相关。脑干、丘脑等关键部位的小面积梗死可能引发严重吞咽困难、意识障碍甚至呼吸衰竭。大脑半球大面积梗死可导致偏瘫、失语等显著功能障碍，部分患者需长期康复治疗。急性期脑水肿或出血转化会进一步加重病情，增加致死致残风险。
部分腔隙性梗死患者可能仅表现为轻微头晕或肢体麻木，这类小血管病变通常预后较好。但多次腔梗累积可能发展为血管性痴呆。特殊类型如分水岭梗死具有双重供血特点，病情进展速度介于两者之间。
脑梗死患者应严格控制血压血糖，遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等二级预防药物。康复期需结合针灸、运动疗法促进功能重建，饮食宜采用低盐低脂高纤维模式。定期进行颈动脉超声等脑血管评估，有助于预防复发。
空隙性脑梗死是指发生在脑部深穿支小动脉的微小梗死灶。
空隙性脑梗死多与高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病相关，这些因素可能导致脑部小动脉硬化或闭塞。患者可能无明显症状，部分人会出现轻微头晕、肢体麻木或短暂性言语不清。影像学检查如头颅CT或MRI可发现直径小于15毫米的病灶。治疗上需控制基础疾病，常用药物包括阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片、尼莫地平片等。
日常需注意监测血压血糖，保持低盐低脂饮食，避免吸烟饮酒，规律作息有助于预防病情进展。
