肝硬化患者一般可以适量喝牛奶，但需根据个体情况调整。牛奶含有优质蛋白和钙质，有助于改善营养状况，但部分患者可能出现乳糖不耐受或氨代谢异常。
1、营养补充牛奶富含优质蛋白，每100毫升约含3克蛋白质，可帮助肝硬化患者纠正低蛋白血症。其中酪蛋白和乳清蛋白的生物利用率较高，对修复肝细胞有一定帮助。钙质含量约为每100毫升含120毫克，能预防骨质疏松，适合长期服用利尿剂导致钙流失的患者。
2、乳糖耐受约半数亚洲成人存在乳糖酶缺乏，肝硬化患者因肠道菌群紊乱更易出现腹胀腹泻。建议选择低乳糖或零乳糖牛奶，初次饮用时可从50毫升开始尝试。出现肠鸣、排气增多时应暂停，可改用酸奶等发酵乳制品。
3、血氨控制晚期肝硬化患者需限制蛋白质摄入量，每日不宜超过1.2克/公斤体重。牛奶蛋白在肠道分解可能增加血氨水平，肝性脑病患者应优先选择植物蛋白。出现嗜睡、定向力障碍时需立即停用乳制品。
4、热量供给全脂牛奶每100毫升提供约65千卡热量，适合合并营养不良者。但非酒精性脂肪肝相关肝硬化患者宜选用脱脂奶，避免额外脂肪摄入加重代谢负担。可搭配谷物增加碳水化合物比例。
5、饮用方式建议分次少量饮用，单次不超过200毫升，温度以30-40℃为宜。避免空腹饮用加重胃肠刺激，可与苏打饼干等碱性食物同食。夜间饮用需间隔服药时间2小时，防止影响药物吸收。
肝硬化患者饮用牛奶需监测体重、尿量及精神状态变化，合并食管静脉曲张者应避免冷饮刺激。日常可交替摄入豆浆、鱼肉等不同蛋白来源，定期检测血氨、前白蛋白等指标。出现新发水肿或意识障碍需及时就医调整饮食方案，必要时在营养师指导下使用特殊医学用途配方食品。
