复禾问答 肾内科

先天性输尿管狭窄导致肾积水怎么治疗

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朱欣佚
朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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输尿管结石合并肾积水可通过药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。

输尿管结石阻塞尿流可能导致肾积水,通常表现为腰部胀痛、排尿困难等症状。药物排石适用于结石直径较小的患者,常用药物包括排石颗粒、尿石通丸、肾石通颗粒等,有助于松弛输尿管平滑肌并促进结石排出。体外冲击波碎石适用于直径较大的结石,通过体外产生的冲击波将结石粉碎后随尿液排出。对于严重梗阻或合并感染的患者,需考虑手术取石,如输尿管镜碎石术或经皮肾镜取石术。治疗期间需密切监测肾功能变化,避免剧烈运动以防结石移位加重疼痛。

日常应保持每日饮水量2000毫升以上,减少高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声评估积水改善情况。

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