输尿管结石合并肾积水可通过药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。
输尿管结石阻塞尿流可能导致肾积水，通常表现为腰部胀痛、排尿困难等症状。药物排石适用于结石直径较小的患者，常用药物包括排石颗粒、尿石通丸、肾石通颗粒等，有助于松弛输尿管平滑肌并促进结石排出。体外冲击波碎石适用于直径较大的结石，通过体外产生的冲击波将结石粉碎后随尿液排出。对于严重梗阻或合并感染的患者，需考虑手术取石，如输尿管镜碎石术或经皮肾镜取石术。治疗期间需密切监测肾功能变化，避免剧烈运动以防结石移位加重疼痛。
日常应保持每日饮水量2000毫升以上，减少高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声评估积水改善情况。
输尿管结石可能会引起腹痛。
输尿管结石导致的腹痛通常表现为突发性、剧烈的绞痛，疼痛部位多位于腰部或下腹部，可能向会阴部放射。这种疼痛与结石移动刺激输尿管平滑肌痉挛有关，常伴随恶心、呕吐、血尿等症状。结石体积较大或位置较低时，疼痛可能集中在耻骨上区或尿道口。部分患者还会出现尿频、尿急等膀胱刺激症状。
少数输尿管结石患者腹痛症状较轻，仅表现为隐痛或钝痛，容易被误诊为胃肠疾病。这类情况多见于结石体积较小、表面光滑或已部分嵌顿的患者。长期存在的输尿管结石还可能引起肾积水，导致腰部酸胀感而非典型绞痛。
建议出现不明原因腹痛时及时就医检查，确诊后可通过多饮水、药物排石或体外冲击波碎石等方式治疗。日常应保持每日2000毫升以上饮水量，减少高草酸食物摄入。
