脂肪肝一般需要3-6个月改善,实际恢复时间受到病情严重程度、基础疾病控制、生活方式调整、治疗依从性等多种因素的影响。
1、轻度脂肪肝单纯性脂肪肝通过饮食控制和运动锻炼,多数3个月内肝功能可恢复正常。建议每日有氧运动30分钟,减少精制碳水摄入。
2、合并代谢异常伴随肥胖或糖尿病时需同步控制原发病,恢复期延长至6-12个月。可能与胰岛素抵抗、脂代谢紊乱有关,表现为转氨酶轻度升高。
3、脂肪性肝炎出现肝细胞损伤时需药物干预,疗程通常6个月以上。可能与氧化应激、炎症因子释放有关,表现为乏力、肝区不适。
4、肝纤维化已发生纤维化需长期综合治疗,部分患者需1-2年。可能与星状细胞激活、胶原沉积有关,表现为肝硬度值升高。
建议定期复查肝脏超声和肝功能检测,避免饮酒及高脂饮食,必要时在医生指导下使用水飞蓟宾、双环醇等护肝药物。