卵巢癌复发可通过手术、化疗、靶向治疗等方式治疗。卵巢癌复发可能与肿瘤细胞残留、治疗不彻底、基因突变等因素有关，通常表现为腹部不适、体重下降、盆腔肿块等症状。
1、手术治疗：卵巢癌复发后，手术仍是重要治疗手段。常见手术方式包括肿瘤细胞减灭术、二次探查术等。手术可有效切除病灶，缓解症状，提高生存率。手术前需进行详细评估，确保患者身体状况适合手术。
2、化疗治疗：化疗是卵巢癌复发后的常用治疗方式。常用药物包括紫杉醇注射液175mg/m²、卡铂注射液AUC 5-6、多柔比星脂质体注射液50mg/m²等。化疗可杀灭残留肿瘤细胞，延缓病情进展。
3、靶向治疗：靶向药物通过作用于特定分子靶点，抑制肿瘤生长。常用药物包括奥拉帕利胶囊300mg bid、贝伐珠单抗注射液7.5mg/kg等。靶向治疗可提高治疗效果，减少副作用。
4、免疫治疗：免疫治疗通过激活患者自身免疫系统，增强抗肿瘤能力。常用药物包括帕博利珠单抗注射液200mg每3周、纳武利尤单抗注射液240mg每2周等。免疫治疗适用于部分复发患者，可延长生存期。
5、综合治疗：卵巢癌复发后，常采用手术、化疗、靶向治疗等综合治疗方式。综合治疗可提高治疗效果，改善患者生活质量。治疗过程中需密切监测病情变化，及时调整治疗方案。
卵巢癌复发患者在治疗期间需注意饮食调理，增加蛋白质、维生素摄入，如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜等。适当进行有氧运动，如散步、瑜伽等，增强体质。保持良好心态，积极配合治疗，定期复查，关注病情变化。
卵巢癌晚期伴腹水患者存活10年的概率极低，5年生存率通常不足5％。影响预后的关键因素包括肿瘤分化程度、腹水控制情况、治疗方案响应性、基因突变状态以及患者基础健康状况。
1、肿瘤分化程度：
低分化肿瘤侵袭性强，对治疗反应差，是导致生存期缩短的主要因素。病理分级为G3的肿瘤细胞增殖活跃，容易发生远处转移，这类患者中位生存期往往不足2年。
2、腹水控制效果：
顽固性腹水会引发呼吸困难、营养不良等并发症。通过腹腔穿刺引流联合腔内化疗可暂时缓解症状，但腹水反复发作提示疾病进展，这类患者生存期多集中在6-12个月。
3、治疗方案响应：
对铂类化疗敏感的患者可能获得18-24个月生存期。含贝伐珠单抗的靶向治疗能使部分患者无进展生存期延长3-6个月，但总体对长期生存改善有限。
4、基因检测结果：
BRCA突变患者对PARP抑制剂治疗响应率较高，可能获得3年左右生存期。但晚期患者中仅15％-20％存在该突变，且多数在2年内仍会出现耐药。
5、基础健康状态：
体能评分较好的患者更能耐受联合治疗。合并肠梗阻、恶病质或多器官衰竭者，生存期通常以周计算，临床罕见存活超过1年的案例。
建议晚期患者重视营养支持，每日保证1.2-1.5克/公斤蛋白质摄入，选择鳕鱼、鸡胸肉等优质蛋白。可进行床边脚踏车等低强度运动，每周3次、每次15分钟以维持肌力。腹水明显时采用半卧位休息，限制钠盐摄入在3克/日以内。疼痛管理建议采用阶梯给药，同时配合冥想等心理干预改善生活质量。定期复查CA125和CT评估病情，出现急性腹痛需警惕肠穿孔等急症。
