剖宫产后恶露一般持续2-6周能干净,实际时间受到子宫收缩情况、感染风险、胎盘残留概率、个人体质差异等多种因素的影响。
1、子宫收缩产后子宫复旧不良会导致恶露时间延长,可通过按摩子宫和早期下床活动促进收缩,必要时使用缩宫素注射液或益母草颗粒等药物辅助治疗。
2、感染因素产褥感染会引起恶露异味和持续时间增加,需预防性使用头孢呋辛酯片或甲硝唑片等抗生素,保持会阴清洁干燥是关键预防措施。
3、胎盘残留胎盘胎膜残留可能导致恶露淋漓不尽,超声检查确诊后需行清宫术,配合新生化颗粒或五加生化胶囊等药物促进组织排出。
4、个体差异哺乳频率高、多胎妊娠等特殊情况会影响恶露持续时间,血性恶露转为浆液性恶露再转为白色恶露是正常演变过程。
建议产后42天复查超声评估子宫恢复情况,期间避免剧烈运动,保持均衡饮食并适量补充动物肝脏、菠菜等含铁食物。