肝癌免疫治疗是通过激活或增强患者自身免疫系统功能来对抗肿瘤的生物治疗方法，主要包括免疫检查点抑制剂、过继性细胞疗法、肿瘤疫苗、细胞因子疗法等。
1、免疫检查点抑制剂通过阻断PD-1/PD-L1或CTLA-4等免疫抑制信号通路，恢复T细胞对肿瘤细胞的杀伤作用。常用药物包括帕博利珠单抗、纳武利尤单抗、伊匹木单抗等，治疗期间需监测免疫相关不良反应。
2、过继性细胞疗法将体外扩增激活的免疫细胞回输患者体内，如CAR-T细胞疗法、TIL疗法等，目前肝癌领域尚处于临床试验阶段，可能引发细胞因子释放综合征等并发症。
3、肿瘤疫苗通过肿瘤抗原刺激机体产生特异性免疫应答，包括新抗原疫苗、树突状细胞疫苗等，需个体化定制且多与其他疗法联合使用。
4、细胞因子疗法使用干扰素、白介素等调节免疫微环境，对部分晚期肝癌患者可延长生存期，但可能引起发热、乏力等全身反应。
肝癌免疫治疗需严格评估PD-L1表达、肿瘤突变负荷等生物标志物，治疗期间应加强营养支持并定期复查肝功能与影像学，出现免疫相关不良反应需及时干预。
