产后后期恶露呈褐色伴有腥臭味可能由子宫复旧不良、宫腔残留、感染或晚期产后出血等原因引起,需警惕异常情况。
1、子宫复旧不良产后子宫收缩乏力导致恶露排出延迟,可能出现褐色分泌物。建议按摩子宫促进收缩,遵医嘱使用缩宫素注射液、益母草颗粒等药物辅助治疗。
2、宫腔残留胎盘胎膜组织残留会引起褐色恶露伴异味,可能伴随下腹坠痛。需超声检查确认,必要时行清宫术,可配合新生化颗粒、产妇安合剂等药物促进排出。
3、感染细菌上行感染导致恶露腐臭味,可能伴随发热腹痛。需进行分泌物培养,遵医嘱使用头孢克肟片、甲硝唑片等抗生素治疗,同时保持会阴清洁。
4、晚期产后出血产后24小时后发生的出血可能表现为褐色分泌物,需排除凝血功能障碍。建议立即就医检查,必要时使用氨甲环酸注射液等止血药物。
产后需每日观察恶露量及气味变化,保持外阴清洁干燥,如出现发热、腹痛或恶露量突增应及时就医复查。