肺气肿严重时可通过氧疗、支气管扩张剂、糖皮质激素、抗生素治疗、肺康复训练等方式干预。肺气肿通常由长期吸烟、空气污染、遗传性α-1抗胰蛋白酶缺乏、反复呼吸道感染、职业粉尘暴露等原因引起。
1、氧疗长期低流量氧疗适用于静息状态下血氧分压低于60毫米汞柱的患者，可选用制氧机或便携式氧气瓶，每日吸氧时间需超过15小时。氧疗能缓解低氧血症，延缓肺动脉高压进展，改善活动耐力。需定期监测血氧饱和度，避免氧浓度过高导致二氧化碳潴留。
2、支气管扩张剂沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵雾化液、噻托溴铵粉吸入剂等药物可松弛气道平滑肌。急性发作时首选短效β2受体激动剂，稳定期推荐长效抗胆碱能药物。使用吸入装置需规范操作，常见副作用包括心悸、口干，合并青光眼或前列腺增生者慎用。
3、糖皮质激素布地奈德福莫特罗粉吸入剂、丙酸氟替卡松气雾剂适用于频繁急性加重的患者，可减轻气道炎症反应。需注意口腔念珠菌感染风险，用药后应漱口。长期大剂量使用可能诱发骨质疏松、血糖升高，需配合钙剂补充和血糖监测。
4、抗生素治疗阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片用于合并细菌感染时的急性加重期。痰培养结果未出前可经验性选用覆盖肺炎链球菌、流感嗜血杆菌的药物。使用周期通常为7-10天，需警惕腹泻、皮疹等不良反应。
5、肺康复训练包括腹式呼吸训练、缩唇呼吸法、上肢耐力锻炼等项目，每周3-5次，持续6-8周。可增强膈肌力量，改善通气效率，配合营养支持能提升运动耐量。重度患者需在监护下进行，避免过度通气诱发呼吸衰竭。
肺气肿患者应严格戒烟，避免接触二手烟及冷空气刺激。饮食选择高蛋白、高维生素食物如鱼肉、鸡蛋、西蓝花，少食多餐减轻膈肌压迫。冬季接种流感疫苗和肺炎疫苗，定期复查肺功能。出现口唇发绀、意识模糊等表现时需立即急诊处理。
肺气肿患者做雾化通常是有用的，可以缓解咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。雾化治疗能够将药物直接送达呼吸道，起效较快，适合急性发作期和稳定期的症状控制。
肺气肿患者进行雾化治疗时，常用药物包括支气管扩张剂和糖皮质激素。支气管扩张剂如硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液能够松弛支气管平滑肌，改善气流受限，减轻喘息和胸闷。糖皮质激素如布地奈德混悬液有助于减轻气道炎症，降低黏液分泌，缓解呼吸不畅。对于痰液黏稠难以咳出的患者，可联合使用乙酰半胱氨酸溶液雾化吸入，帮助稀释痰液。雾化治疗的优势在于药物直接作用于病变部位，全身副作用较小，尤其适合老年患者或合并其他慢性疾病的人群。雾化过程中需保持缓慢深呼吸，确保药物充分沉积在肺部，每次治疗时间通常控制在10-15分钟。
肺气肿患者除雾化治疗外，还需注意戒烟并避免二手烟，减少呼吸道刺激。日常可进行缩唇呼吸和腹式呼吸训练，增强膈肌力量。保持室内空气流通，湿度适宜，避免接触冷空气或粉尘。饮食上选择高蛋白、高维生素食物，适量饮水有助于稀释痰液。若出现发热、痰量增多或颜色变黄等感染迹象，应及时就医调整治疗方案。
