肺水肿患者一般不能多喝水，过量饮水可能加重心脏负担和水肿症状。肺水肿是指肺间质或肺泡内液体异常积聚，多与心力衰竭、肾功能不全或肺部感染等因素有关。
肺水肿患者的心脏泵血功能往往存在障碍，过量饮水会增加循环血容量，导致心脏负荷加重。水分滞留可能进一步加剧肺血管压力升高，促使更多液体渗入肺泡，影响气体交换效率。临床建议每日液体摄入量控制在1000-1500毫升，包括食物中的隐性水分。急性发作期需严格遵医嘱限水，同时限制钠盐摄入以减少水钠潴留。
少数肾功能代偿良好的慢性肺水肿患者，在医生监测下可适当调整饮水量。但需通过每日体重监测、尿量记录等评估体液平衡状态。若出现下肢水肿加重、夜间阵发性呼吸困难或尿量明显减少，应立即减少液体摄入并就医。部分患者因服用利尿剂需配合适量饮水，但具体方案应由心血管专科医生根据电解质水平个体化制定。
肺水肿患者日常应保持低盐低脂饮食，避免一次性大量饮水。可采取分次少量饮水方式，优先选择温开水。注意观察尿量变化，若24小时尿量少于400毫升或出现端坐呼吸，需急诊处理。同时需规范治疗原发病，定期复查心功能指标，避免剧烈运动和情绪激动。
肺水肿的症状主要有呼吸困难、咳嗽伴粉红色泡沫痰、端坐呼吸、皮肤湿冷、意识模糊等。肺水肿是液体在肺间质或肺泡内异常积聚的病理状态，多由心功能不全、急性呼吸窘迫综合征、高原反应等因素诱发。
1、呼吸困难呼吸困难是肺水肿最早出现的症状，表现为呼吸频率加快、呼吸深度变浅。患者在安静状态下即可感到气促，活动后加重。这与肺间质水肿导致的气体交换障碍有关，需立即采取半卧位并吸氧。若由急性左心衰竭引起，需使用呋塞米注射液、硝酸甘油片等药物减轻心脏负荷。
2、咳嗽伴粉红色泡沫痰肺泡水肿时，毛细血管渗出的血浆与空气混合形成泡沫痰，因含有红细胞而呈粉红色。咳嗽多为阵发性，平卧时加剧。常见于急性心源性肺水肿，需紧急处理，如使用注射用重组人脑利钠肽改善心功能，同时配合无创通气治疗。
3、端坐呼吸患者被迫采取坐位或半卧位才能缓解呼吸困难，躺平后症状加重。这是由于体位改变导致回心血量增加，进一步加重肺淤血。心源性肺水肿患者出现该症状时，提示病情危重，需静脉注射吗啡注射液缓解症状，并监测血氧饱和度。
4、皮肤湿冷因交感神经兴奋导致外周血管收缩，同时合并组织缺氧，表现为四肢末梢皮肤湿冷、苍白或发绀。多见于心源性休克合并肺水肿，需紧急使用多巴胺注射液维持血压，同时进行血气分析评估缺氧程度。
5、意识模糊严重肺水肿引起脑部缺氧时，可出现烦躁不安、嗜睡甚至昏迷。此时动脉血氧分压常低于60mmHg，需立即气管插管机械通气，并静脉滴注甘露醇注射液降低颅内压。该症状提示病情已进展至终末期。
肺水肿患者应严格限制每日钠盐摄入量不超过3克，避免剧烈运动加重心脏负担。睡眠时抬高床头30度有助于减轻夜间阵发性呼吸困难。建议定期监测体重变化，若3天内增加超过2公斤需警惕水肿加重。所有治疗均需在医生指导下进行，禁止自行调整利尿剂等药物剂量。
