糖尿病足的检查方法主要有体格检查、神经功能评估、血管功能检查、影像学检查和实验室检查。
1、体格检查：
医生通过视诊和触诊观察足部皮肤颜色、温度、肿胀程度及溃疡情况，检查足部有无畸形、胼胝或感染迹象，同时评估足部脉搏强弱。
2、神经功能评估：
使用10克尼龙丝测试压力觉，音叉检查振动觉，针刺试验评估痛觉，踝反射测试观察神经反射功能，这些检查可早期发现糖尿病周围神经病变。
3、血管功能检查：
通过踝肱指数测量判断下肢动脉供血情况，多普勒超声检查血管通畅度，经皮氧分压测定评估组织灌注，这些检查能明确是否存在下肢缺血。
4、影像学检查：
X线片可发现骨质破坏或骨髓炎，MRI能清晰显示软组织感染范围，CT扫描有助于判断骨关节病变程度，必要时进行血管造影明确血管狭窄位置。
5、实验室检查：
血常规检查感染程度，血糖和糖化血红蛋白评估血糖控制情况，炎症指标如C反应蛋白帮助判断感染严重性，细菌培养明确致病菌种类。
糖尿病患者应每日检查足部皮肤状况，穿着宽松透气的鞋袜，避免赤足行走，保持足部清洁干燥，定期修剪趾甲但不要过短，发现皮肤破损及时就医。控制血糖在目标范围内，戒烟限酒，适度运动改善下肢循环，均衡饮食保证营养摄入，这些措施能有效预防糖尿病足的发生发展。建议每3-6个月到专科门诊进行系统性足部检查，早期发现问题及时干预。
糖尿病足的护理措施主要有控制血糖、保持足部清洁、选择合适的鞋袜、定期检查足部、避免外伤等。
1、控制血糖长期高血糖是导致糖尿病足的根本原因，严格控制血糖水平有助于延缓神经病变和血管病变的进展。患者应遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药，定期监测血糖并记录。饮食上需限制精制糖和饱和脂肪摄入，增加膳食纤维和优质蛋白比例。餐后适度运动可帮助降低餐后血糖峰值。
2、保持足部清洁每日用温水清洗足部，水温不超过37℃，避免烫伤。使用中性肥皂轻柔清洁，特别注意趾缝间的清洁。洗后彻底擦干，尤其是趾缝部位。皮肤干燥者可涂抹尿素软膏，但趾缝间应保持干燥。修剪趾甲应平直，避免损伤甲沟。
3、选择合适的鞋袜穿着透气性好的棉质袜子，避免缝线过粗的款式。鞋子需前掌宽大、鞋头圆润，内部无突出接缝。新鞋初次穿着时间不超过2小时，逐步适应。避免穿露趾鞋、高跟鞋或拖鞋外出。建议下午脚部稍肿胀时购买新鞋，确保舒适度。
4、定期检查足部每天在光线充足处检查足底、足背及趾缝，观察有无红肿、破溃、水疱或胼胝。使用镜子辅助检查足底，或请家人协助。发现皮肤异常应及时就医，避免自行处理。每3-6个月由专业医生进行足部神经和血管功能评估。
5、避免外伤禁止赤脚行走，即使在家中也要穿拖鞋。冬季取暖时与热源保持安全距离，不用热水袋直接接触皮肤。避免使用电热毯入睡。处理鸡眼或老茧应寻求专业足病师帮助，禁止自行用刀片修剪。运动时选择低冲击项目如游泳、骑自行车。
糖尿病足护理需要建立长期管理意识，除上述措施外还需戒烟限酒，控制血压和血脂。每日进行足部运动如踝泵运动促进血液循环。出现足部麻木、刺痛、温度觉减退等神经症状，或皮肤颜色改变、伤口不愈等缺血表现时须立即就医。建议每季度到内分泌科和足病门诊进行综合评估，必要时进行血管造影等检查。家属应协助患者落实护理措施，共同预防严重并发症的发生。
