大拇指指甲凹凸不平可能由外伤、营养不良、真菌感染、银屑病等原因引起，可通过局部护理、补充营养、抗真菌治疗、皮肤科干预等方式改善。
1. 外伤：指甲受挤压或碰撞可能导致甲床损伤，表现为暂时性凹凸。无须特殊治疗，避免重复损伤并保持局部清洁即可。
2. 营养不良：缺乏铁、锌或维生素B7可能影响指甲生长。建议增加动物肝脏、深海鱼、坚果等食物，严重缺乏时需遵医嘱补充葡萄糖酸锌、多维元素片等。
3. 真菌感染：甲癣常伴随指甲增厚、发黄，与潮湿环境或免疫力下降有关。需皮肤科确诊后使用环吡酮胺、阿莫罗芬等外用抗真菌药，严重者口服特比萘芬。
4. 银屑病：甲银屑病可能伴随皮肤红斑鳞屑，与免疫异常相关。需联合糖皮质激素软膏、卡泊三醇等局部治疗，配合光疗或生物制剂控制病情。
日常应避免指甲过度接触化学制剂，发现指甲持续异常或伴随红肿疼痛时及时就医。
