肺栓塞的治疗时间因病情严重程度和个体差异而异，通常需要数周到数月。治疗方式包括抗凝药物治疗、溶栓治疗、手术治疗等。肺栓塞可能与深静脉血栓、长期卧床、手术等因素有关，通常表现为呼吸困难、胸痛、咳血等症状。
1、抗凝治疗：抗凝药物是肺栓塞治疗的基础，常用药物包括华法林5mg每日一次、利伐沙班15mg每日两次、达比加群150mg每日两次。抗凝治疗通常需要持续3-6个月，部分患者可能需要长期服用。
2、溶栓治疗：对于大面积肺栓塞或血流动力学不稳定的患者，溶栓治疗是必要的。常用药物包括阿替普酶100mg静脉注射、尿激酶4400U/kg静脉注射。溶栓治疗通常在急性期进行，治疗时间较短。
3、手术治疗：对于抗凝和溶栓治疗无效的患者，可能需要手术治疗。手术方式包括肺动脉血栓切除术、下腔静脉滤器植入术。手术治疗通常在急性期进行，术后需要继续抗凝治疗。
4、长期管理：肺栓塞患者需要长期管理，包括定期复查、调整药物剂量、监测出血风险等。长期管理的目的是预防复发，通常需要持续数年。
5、康复护理：肺栓塞患者需要进行康复护理，包括呼吸训练、适度运动、心理支持等。康复护理有助于改善肺功能，提高生活质量。
肺栓塞的治疗需要综合考虑病情严重程度、个体差异和治疗效果。患者应遵医嘱，按时服药，定期复查，保持良好的生活习惯，如戒烟、控制体重、适度运动等。饮食上应避免高脂肪、高盐食物，多摄入富含纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷类等。
急性肺栓塞患者生存时间差异较大，轻症患者经规范治疗可长期存活，重症患者可能因循环衰竭在数小时内死亡。生存时间主要受栓塞范围、基础疾病、治疗时机等因素影响。
急性肺栓塞指血栓阻塞肺动脉及其分支导致的急症，生存时间与病情严重程度直接相关。肺动脉主干或主要分支栓塞时，肺循环阻力急剧增加，右心负荷加重，可能迅速出现休克甚至猝死。这类患者从发病到死亡可能仅数小时，及时溶栓或取栓是挽救生命的关键。合并恶性肿瘤、心力衰竭等基础疾病者，机体代偿能力下降，死亡风险显著增加。高龄患者血管弹性差，心肺功能储备不足，预后相对更差。
栓塞范围较小且及时治疗的患者，生存期通常不受明显影响。外周肺动脉分支栓塞可能仅表现为胸痛、咯血，经抗凝治疗后血栓可逐渐溶解。这类患者5年生存率与普通人群接近，但需长期预防复发。存在下肢深静脉血栓形成者，需评估放置下腔静脉滤器的必要性。基因检测发现凝血因子突变者，可能需要终身抗凝治疗。妊娠期肺栓塞患者在分娩后仍需密切监测凝血功能。
急性肺栓塞患者应严格遵医嘱使用抗凝药物，定期复查凝血功能。日常避免久坐久卧，乘坐长途交通工具时穿戴弹力袜。戒烟限酒，控制高血压糖尿病等基础病。出现呼吸困难加重、咯血等症状时立即就医，警惕复发可能。康复期可进行散步等低强度运动，逐步提高心肺耐力。
