糖尿病肾病尿少通常与肾小球滤过率下降、肾小管重吸收功能异常等因素有关。糖尿病肾病可能导致肾功能受损，影响尿液生成和排泄，从而出现尿少症状。
糖尿病肾病尿少主要与肾小球滤过率下降有关。长期高血糖会导致肾小球毛细血管基底膜增厚，肾小球滤过屏障受损，肾小球滤过率逐渐降低。随着肾小球滤过率下降，肾脏生成尿液的能力减弱，尿量减少。患者可能同时出现水肿、血压升高等症状。治疗上需要严格控制血糖，可使用胰岛素注射液或二甲双胍片等降糖药物。同时需要限制蛋白质摄入，减轻肾脏负担。
肾小管重吸收功能异常也是导致尿少的重要原因。高血糖状态会损害肾小管上皮细胞，影响肾小管对水分的重吸收功能。糖尿病肾病患者可能出现尿液浓缩功能障碍，导致尿量减少。患者常伴有口渴、多饮等症状。治疗上需要维持水电解质平衡，可使用呋塞米片等利尿剂改善症状。同时需要限制钠盐摄入，避免加重水肿。
糖尿病肾病发展到后期可能出现肾间质纤维化，进一步加重肾功能损害。肾间质纤维化会导致肾单位减少，肾脏排泄功能下降，尿量明显减少。患者可能出现贫血、乏力等全身症状。治疗上需要保护残余肾功能，可使用厄贝沙坦片等血管紧张素受体拮抗剂延缓病情进展。必要时需要进行血液透析或腹膜透析治疗。
糖尿病肾病患者出现尿少症状时，需要及时就医检查肾功能。日常生活中要注意控制血糖，定期监测尿微量白蛋白。饮食上需要限制蛋白质和盐分摄入，避免加重肾脏负担。适当进行低强度运动，如散步、太极拳等，有助于改善血液循环。保持规律作息，避免过度劳累，定期复查肾功能指标。
糖尿病肾病一般无法完全治愈，但通过规范治疗可以控制病情进展。糖尿病肾病是糖尿病引起的慢性肾脏损害，主要表现为蛋白尿、肾功能下降等症状。
糖尿病肾病早期通过积极干预可延缓病情发展。严格控制血糖是基础治疗，需遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍片、格列美脲片等。血压管理同样重要，血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片、血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦钾片有助于减少蛋白尿。同时需调整饮食结构，限制蛋白质摄入量，选择优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白。定期监测尿微量白蛋白和肾功能指标，及时发现病情变化。
糖尿病肾病进展至中晚期时治疗效果有限。当出现大量蛋白尿或肾功能明显减退时，需采用综合治疗手段。除强化降糖降压外，可能需使用促红细胞生成素纠正贫血，配合碳酸氢钠片纠正酸中毒。终末期肾病患者需接受血液透析、腹膜透析或肾移植等替代治疗。此时治疗目标转为缓解症状、提高生存质量，难以逆转肾脏损伤。
糖尿病肾病患者需长期坚持低盐低脂优质低蛋白饮食，每日食盐摄入不超过5克，避免高钾食物如香蕉、土豆。适量进行散步、太极拳等低强度运动，避免剧烈活动。严格戒烟限酒，保持规律作息。每3-6个月复查肾功能、尿蛋白等指标，出现水肿、乏力等症状及时就诊。患者及家属应学习疾病管理知识，积极配合医生制定个性化治疗方案。
