高血压治疗是否需要用药取决于血压分级和危险分层，轻度高血压可通过生活方式干预控制，中重度高血压通常需要联合药物治疗。
1、轻度高血压收缩压140-159mmHg或舒张压90-99mmHg的患者，可通过减盐、运动、减重等生活方式干预控制血压，无须立即用药。
2、中重度高血压收缩压≥160mmHg或舒张压≥100mmHg时，需在生活方式干预基础上启动药物治疗，常用降压药包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。
3、合并症患者合并糖尿病、冠心病等靶器官损害的患者，即使血压轻度升高也需药物控制，目标血压通常要求更严格。
4、继发性高血压由肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等疾病引起的继发性高血压，需针对原发病治疗，同时配合降压药物控制症状。
高血压患者应定期监测血压，遵医嘱调整治疗方案，同时保持低钠饮食、规律作息等健康生活方式。
