肛门局麻第一针通常会有轻微疼痛感，但多数人可以耐受。肛门局部麻醉主要用于肛周手术或检查，疼痛程度与个体敏感度、麻醉药物种类及操作手法有关。
实施肛门局麻时，医生会先对皮肤进行消毒，随后将麻醉药物注射至皮下或黏膜下层。第一针的疼痛主要来自针头刺入瞬间，类似蚊虫叮咬的刺痛感。随着麻醉药物起效，后续注射的痛感会明显减轻。部分人群因肛门神经分布密集，可能感觉疼痛稍明显，但持续时间较短，一般不超过数秒。麻醉药物如利多卡因、普鲁卡因等能快速阻断神经传导，注射后1-2分钟即可产生麻醉效果。
极少数情况下，若患者对疼痛极度敏感或存在肛周炎症，可能感觉疼痛较明显。此时医生会调整注射速度或采用表面麻醉凝胶预处理，以降低不适感。操作过程中若出现剧烈疼痛或持续灼烧感，需立即告知医生排查药物过敏或神经损伤等异常情况。
术后需保持肛周清洁干燥，避免用力擦拭或久坐压迫。饮食上增加膳食纤维摄入，如燕麦、西蓝花等，预防便秘减少局部刺激。若出现持续疼痛、肿胀或出血，应及时复诊评估。麻醉药物代谢完全后，轻微不适感通常会在几小时内自行缓解，无须特殊处理。
