左侧肋骨里面疼可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、胃食管反流、胸膜炎等原因引起。
1、肌肉拉伤剧烈运动或外力撞击可能导致肋间肌或腹肌拉伤，表现为局部压痛和活动受限，可通过热敷和休息缓解。
2、肋软骨炎病毒感染或反复劳损可能引发肋软骨无菌性炎症，疼痛在按压时加重，可遵医嘱使用布洛芬、塞来昔布等药物。
3、胃食管反流胃酸刺激食管可能产生放射性疼痛，常伴反酸烧心，可服用奥美拉唑、铝碳酸镁等抑酸剂和胃黏膜保护剂。
4、胸膜炎肺部感染或结核可能导致胸膜炎症，出现呼吸相关性锐痛，需完善胸部CT检查并使用抗生素或抗结核药物。
建议避免剧烈运动，注意观察疼痛变化，若持续不缓解或伴随呼吸困难需及时就医。
