肚子饿时胃痛多数与胃癌无关，常见原因包括胃酸刺激、胃炎、胃溃疡、功能性消化不良等。胃癌通常伴随体重下降、持续疼痛等症状，单纯饥饿痛概率较低。
1、胃酸刺激空腹时胃酸分泌可能刺激胃黏膜引发疼痛。建议规律进食，可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷尼替丁、法莫替丁等抑酸药物缓解症状。
2、慢性胃炎胃黏膜慢性炎症可能因饥饿加重不适。可能与幽门螺杆菌感染、长期用药有关，表现为隐痛、胀气。需完善胃镜检测，常用药物包括奥美拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林。
3、胃溃疡溃疡病灶受胃酸侵蚀可产生节律性饥饿痛。多与幽门螺杆菌或非甾体抗炎药相关，可能伴黑便。治疗需联合泮托拉唑、克拉霉素、枸橼酸铋钾等药物。
4、功能性消化不良胃肠动力异常或内脏高敏感可能导致饥饿不适。建议少食多餐，必要时使用多潘立酮、莫沙必利、复方消化酶等调节胃肠功能。
日常避免空腹超过4小时，选择苏打饼干、馒头等碱性食物缓解不适，若症状持续2周以上或出现呕血、消瘦需及时消化科就诊。
